Wenn Sie dieses Jahr nach einem Medicare Advantage-Plan suchen, fragen Sie sich möglicherweise, welcher Plan für Sie der beste ist. Dies hängt von Ihrer persönlichen Situation, Ihren medizinischen Bedürfnissen, Ihrer Leistung und anderen Faktoren ab.
Es stehen Tools zur Verfügung, mit denen Sie Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Nähe finden können, die alle Ihre Gesundheitsanforderungen erfüllen.
In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie den besten Medicare Advantage-Plan für Ihre Situation ermitteln und wie Sie sich für Medicare anmelden.
Welche Medicare Advantage-Pläne sind verfügbar?
Wenn Sie mit der Suche nach einem Medicare Advantage-Plan (Teil C) beginnen, ist es wichtig, die Unterschiede zwischen den einzelnen Planarten zu kennen. Bei der Überprüfung Ihrer Optionen werden wahrscheinlich einige oder alle der folgenden Arten von Plänen angezeigt:
- Pläne der Health Maintenance Organization (HMO). Diese Pläne konzentrieren sich hauptsächlich auf netzwerkinterne Gesundheitsdienste.
- PPO-Pläne (Preferred Provider Organization). Diese Pläne berechnen unterschiedliche Sätze, je nachdem, ob sich die Dienste im Netzwerk oder außerhalb des Netzwerks befinden. (Ein „Netzwerk“ ist eine Gruppe von Anbietern, die Verträge zur Erbringung von Dienstleistungen für die jeweilige Versicherungsgesellschaft und den jeweiligen Versicherungsplan abschließen.) Diese bieten möglicherweise mehr Optionen für die Betreuung außerhalb des Netzwerks.
- Private PFFS-Pläne (Fee-for-Service). Mit diesen Plänen können Sie von jedem von Medicare zugelassenen Anbieter betreut werden, der die genehmigte Gebühr aus Ihrem Plan akzeptiert.
- Special Needs Plans (SNPs). Diese Pläne bieten zusätzliche Hilfe für medizinische Kosten im Zusammenhang mit bestimmten chronischen Erkrankungen.
- Pläne für das Medicare-Sparkonto (MSA). Diese Pläne kombinieren einen Krankenversicherungsplan mit hohem Selbstbehalt mit einem medizinischen Sparkonto.
Jeder Plan bietet Optionen, um Ihren Gesundheitsbedürfnissen gerecht zu werden. Wenn Sie an chronischen Erkrankungen leiden, sollen SNPs dazu beitragen, einige langfristige Kosten zu senken. Auf der anderen Seite kann ein PFFS- oder MSA-Plan hilfreich sein, wenn Sie auf Reisen sind und Anbieter außerhalb des Netzwerks suchen müssen.
Faktoren, die bei der Auswahl eines Medicare Advantage-Plans zu berücksichtigen sind
Bei all den Änderungen, die an den Medicare-Plänen auf dem Markt vorgenommen werden, kann es schwierig sein, den besten Plan für Sie einzugrenzen. In einem Medicare Advantage-Plan sollten Sie Folgendes beachten:
- Kosten, die Ihrem Budget und Ihren Bedürfnissen entsprechen
- Eine Liste der Anbieter im Netzwerk, die alle Ärzte enthält, die Sie behalten möchten
- Deckung für Dienstleistungen und Medikamente, von denen Sie wissen, dass Sie sie benötigen
- Sternebewertung der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Sie beim Kauf von Medicare Advantage-Plänen in Ihrer Nähe noch beachten könnten.
Recherchieren Sie nach CMS-Sternebewertungen
Das CMS hat ein 5-Sterne-Bewertungssystem implementiert, um die Qualität der Gesundheits- und Arzneimitteldienstleistungen zu messen, die von Medicare Advantage- und Medicare Part D-Plänen (verschreibungspflichtige Arzneimittel) bereitgestellt werden. Jedes Jahr veröffentlicht das CMS diese Sternebewertungen und zusätzlichen Daten für die Öffentlichkeit.
Die CMS-Bewertungen können ein guter Ausgangspunkt sein, wenn Sie nach dem besten Medicare Advantage-Plan in Ihrem Bundesstaat suchen. In diesen Plänen finden Sie weitere Informationen darüber, welche Deckung enthalten ist und wie viel sie kostet.
Um alle verfügbaren Sternebewertungen für Medicare Teil C und D 2021 anzuzeigen, besuchen Sie CMS.gov und laden Sie die Medicare-Sternebewertungsdaten für Teil C und D 2021 Teil C herunter.
Berücksichtigen Sie Ihre Berichterstattungsprioritäten
Alle Medicare Advantage-Pläne decken ab, was Medicare ursprünglich abdeckt - dies umfasst die Krankenversicherung (Teil A) und die Krankenversicherung (Teil B).
Wenn Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan entscheiden, möchten Sie zunächst überlegen, welche Art von Deckung Sie zusätzlich zu der oben genannten Deckung benötigen.
Die meisten Medicare Advantage-Pläne bieten eine, wenn nicht alle dieser zusätzlichen Arten der Deckung:
- Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten
- zahnärztliche Versorgung, einschließlich jährlicher Untersuchungen und Verfahren
- Sichtabdeckung, einschließlich jährlicher Untersuchungen und Bildverarbeitungsgeräte
- Hörschutz, einschließlich Prüfungen und Hörgeräten
- Fitness-Mitgliedschaften
- medizinischer Transport
- zusätzliche Vergünstigungen für das Gesundheitswesen
Um den besten Medicare Advantage-Plan zu finden, müssen Sie eine Checkliste der Dienste erstellen, für die Sie Deckung erhalten möchten. Anschließend können Sie Ihre Deckungs-Checkliste zu Medicare bringen, um ein Plan-Tool zu finden und Pläne zu vergleichen, die Ihre Anforderungen abdecken.
Wenn Sie einen Plan finden, der für Sie gut aussieht, haben Sie keine Angst, das Unternehmen anzurufen, um zu fragen, ob es zusätzliche Deckung oder Vergünstigungen bietet.
Bestimmen Sie Ihr Budget und mögliche Gesundheitskosten
Eines der wichtigsten Dinge, die Sie bei der Auswahl des besten Medicare Advantage-Plans berücksichtigen sollten, ist, wie viel es Sie kosten wird. Das Tool zum Planen eines Plans listet die folgenden Kosteninformationen mit den Plänen auf:
- monatliche Prämie
- Teil B Prämie
- Jährlicher Selbstbehalt im Netzwerk
- Drogenabzug
- In- und Out-of-Network-Out-of-Pocket max
- Copays und Mitversicherung
Diese Kosten können zwischen 0 und 1.500 US-Dollar und mehr liegen, abhängig von Ihrem Heimatstaat, der Art des Plans und den Vorteilen des Plans.
Um eine erste Schätzung Ihrer jährlichen Kosten zu erhalten, berücksichtigen Sie die Prämie, den Selbstbehalt und das Auslagenmaximum. Jeder aufgelistete Selbstbehalt ist der Betrag, den Sie aus eigener Tasche schulden, bevor Ihre Versicherung mit der Auszahlung beginnt. Jedes aufgelistete Auslagenmaximum ist der Höchstbetrag, den Sie für die Dienstleistungen das ganze Jahr über bezahlen.
Berücksichtigen Sie bei der Schätzung Ihrer Plankosten diese Kosten sowie die Häufigkeit, mit der Sie verschreibungspflichtige Medikamente nachfüllen oder Besuche im Büro durchführen müssen.
Wenn Sie spezielle Besuche oder Besuche außerhalb des Netzwerks benötigen, nehmen Sie diese potenziellen Kosten ebenfalls in Ihre Schätzung auf. Vergessen Sie nicht zu berücksichtigen, dass Ihr Betrag möglicherweise niedriger ist, wenn Sie finanzielle Unterstützung vom Staat erhalten.
Überprüfen Sie andere Vorteile, die Sie möglicherweise bereits haben
Wenn Sie bereits andere Arten von Gesundheitsleistungen erhalten, kann dies Einfluss darauf haben, welche Art von Medicare Advantage-Plan Sie benötigen.
Wenn Sie beispielsweise bereits Original-Medicare erhalten und sich für das Hinzufügen von Teil D oder Medigap entschieden haben, sind viele Ihrer Anforderungen möglicherweise bereits abgedeckt.
Sie können jedoch jederzeit einen Deckungsvergleich durchführen, um festzustellen, ob ein Medicare Advantage-Plan für Sie besser oder kostengünstiger ist.
Wann melden Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan an?
Sie können bis zum Monat Ihres 65. Geburtstages oder bis zu den drei Monaten nach Ihrem Geburtstag mit der Beantragung von Medicare warten. Wenn Sie warten, kann sich die Deckung jedoch verzögern. Versuchen Sie daher, sich frühzeitig zu bewerben.
Wenn Sie sich entscheiden, sich nicht für einen Medicare Advantage-Plan anzumelden, wenn Sie zum ersten Mal 65 Jahre alt werden, haben Sie während der jährlichen offenen Anmeldefrist von Medicare eine weitere Chance.
Vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember eines jeden Jahres können Sie von Original Medicare zu Medicare Advantage wechseln. Sie können auch von einem Medicare Advantage-Plan zu einem anderen wechseln oder einen Teil-D-Plan hinzufügen, entfernen oder ändern.
Das wegnehmen
Es gibt viele Faktoren, die den von Ihnen gewählten Medicare Advantage-Plan beeinflussen können. Berücksichtigen Sie die CMS-Sternebewertung, Ihre Prioritäten und Ihre Gesundheitsbedürfnisse, wie viel Sie sich leisten können und welche Art von Versicherung Sie derzeit haben.
Es ist wichtig, sich vor Ihrem 65. Lebensjahr bei Medicare anzumelden, um sicherzustellen, dass Sie nicht ohne Krankenversicherung auskommen. Vergessen Sie nicht, dass Sie die Möglichkeit haben, nach dem besten Medicare Advantage-Plan zu suchen, der all Ihren Anforderungen entspricht.
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