Was ist Aspartataminotransferase?
Aminotransferase (AST) ist ein Enzym, das in verschiedenen Geweben Ihres Körpers vorhanden ist. Ein Enzym ist ein Protein, das chemische Reaktionen auslöst, die Ihr Körper benötigt, um zu funktionieren.
AST kommt in den höchsten Konzentrationen in Leber, Muskeln, Herz, Niere, Gehirn und roten Blutkörperchen vor. Eine kleine Menge AST befindet sich normalerweise in Ihrem Blutkreislauf. Höhere als normale Mengen dieses Enzyms in Ihrem Blut können ein Zeichen für ein Gesundheitsproblem sein. Abnormale Werte können mit einer Leberschädigung verbunden sein.
Die AST-Spiegel steigen an, wenn die Gewebe und Zellen, in denen sich das Enzym befindet, geschädigt werden. Die AST-Werte können bereits sechs Stunden nach einer Gewebeschädigung ansteigen. Der Normalbereich für AST ist von der Geburt bis zum Alter von 3 Jahren höher als der Normalbereich für ältere Kinder und Erwachsene.
Der AST-Test misst die Menge an AST in Ihrem Blut, die aus verletztem Gewebe freigesetzt wurde. Ein älterer Name für den Test ist Serum-Glutam-Oxalessigsäure-Transaminase (SGOT).
Was ist der Zweck des AST-Tests?
Ärzte verwenden üblicherweise den AST-Test, um nach Lebererkrankungen wie Hepatitis zu suchen. Es wird normalerweise zusammen mit Alaninaminotransferase (ALT) gemessen. Laut Leberspezialisten hängen abnormale ALT-Ergebnisse eher mit Leberschäden zusammen als abnormale AST-Ergebnisse. In der Tat ist das Problem viel wahrscheinlicher, wenn die AST-Spiegel abnormal und die ALT-Spiegel normal sind, eher aufgrund einer Herzerkrankung oder eines Muskelproblems als aufgrund der Leber. In einigen Fällen kann das AST-zu-ALT-Verhältnis Ihrem Arzt bei der Diagnose bestimmter Lebererkrankungen helfen.
Ihr Arzt kann aus mehreren Gründen einen AST-Test bestellen:
Sie haben die Symptome einer Lebererkrankung
Zu den Symptomen einer Lebererkrankung, die Ihren Arzt veranlassen können, einen AST-Test zu bestellen, gehören:
- ermüden
- die Schwäche
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit
- Erbrechen
- Schwellung Ihres Bauches
- gelbe Haut oder Augen, was Gelbsucht genannt wird
- dunkler Urin
- starker Hautjuckreiz oder Juckreiz
- Blutungsschwierigkeiten
- Bauchschmerzen
Sie sind einem Risiko für Lebererkrankungen ausgesetzt
Ihr Arzt kann diesen Test bestellen, wenn Sie ein hohes Risiko haben, Leberprobleme zu entwickeln. Ihre Leber spielt eine wichtige Rolle in Ihrem Körper, einschließlich der Herstellung von Proteinen und der Entfernung von Toxinen. Sie können leichte Leberschäden haben und keine Anzeichen oder Symptome zeigen. Ihr Arzt kann den AST-Test anordnen, um Sie auf Leberentzündungen oder -verletzungen zu untersuchen.
Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für Leberprobleme erhöhen, gehören:
- Exposition gegenüber Viren, die Hepatitis verursachen
- starker Alkohol- oder Drogenkonsum
- eine Familiengeschichte von Lebererkrankungen
- Diabetes
- übergewichtig sein
Ihr Arzt möchte einen bestehenden Leberzustand überwachen
Ihr Arzt kann den AST-Test verwenden, um den Status einer bekannten Lebererkrankung zu überprüfen. Sie können damit auch die Wirksamkeit der Behandlung überprüfen. Wenn es zur Überwachung von Lebererkrankungen verwendet wird, kann Ihr Arzt es regelmäßig bestellen, während Sie behandelt werden. Auf diese Weise können sie feststellen, ob Ihre Behandlung erfolgreich ist oder nicht.
Ihr Arzt möchte überprüfen, ob Medikamente keine Leberschäden verursachen
Ihr Arzt kann AST-Tests verwenden, um sicherzustellen, dass die Medikamente, die Sie einnehmen, keine Leberschäden verursachen. Wenn die AST-Testergebnisse auf eine Leberschädigung hindeuten, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Medikamente ändern oder Ihre Dosis senken, um Entzündungen rückgängig zu machen.
Ihr Arzt möchte überprüfen, ob andere gesundheitliche Probleme Ihre Leber beeinträchtigen
Die Leber kann verletzt werden und der AST-Spiegel kann abnormal sein, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:
- Nierenversagen
- Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder Pankreatitis
- Hämochromatose
- bestimmte Infektionen wie Mononukleose
- Erkrankung der Gallenblase
- Hitzschlag
- Krebserkrankungen des Blutsystems wie Leukämie und Lymphom
- Amyloidose
Wie wird der AST-Test durchgeführt?
Der AST-Test wird an einer Blutprobe durchgeführt. Ein Arzt entnimmt die Probe normalerweise mit einer kleinen Nadel aus einer Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Hand. Sie sammeln das Blut in einem Röhrchen und senden es zur Analyse an ein Labor. Ihr Arzt wird Sie über Ihre Ergebnisse informieren, sobald diese verfügbar sind.
Obwohl für den AST-Test keine besonderen Vorbereitungen erforderlich sind, sollten Sie Ihren Arzt vor einer Blutentnahme immer über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen.
Was sind die Risiken des AST-Tests?
Die Risiken des AST-Tests sind minimal. Bei der Entnahme der Blutprobe kann es zu Beschwerden kommen. Möglicherweise haben Sie während oder nach dem Test Schmerzen an der Einstichstelle.
Weitere potenzielle Risiken einer Blutabnahme sind:
- Schwierigkeiten beim Erhalten einer Probe, was zu mehreren Nadelstichen führt
- übermäßige Blutung an der Nadelstelle
- Ohnmacht durch den Nadelstich
- eine Ansammlung von Blut unter Ihrer Haut oder ein Hämatom
- eine Infektion an der Einstichstelle
Wie werden die AST-Testergebnisse interpretiert?
Die Ergebnisse des AST-Tests variieren je nach dem Labor, das die Analyse abgeschlossen hat, und den typischen angegebenen Bereichen. Die Bereiche für normale Werte unterscheiden sich auch je nach Geschlecht und Alter. Neuere Forschungen haben gezeigt, dass selbst ein leichter Anstieg des AST ein Zeichen für ein Leberproblem sein kann, das weiterer Untersuchungen bedarf. Das American College of Gastroenterology empfiehlt, dass alle abnormalen AST-Ergebnisse nachuntersucht werden.
Mögliche Lebererkrankungen basierend auf dem Grad der AST-Erhöhung
- AST-Ergebnisse außerhalb des erwarteten Bereichs und weniger als dem 5-fachen des erwarteten Bereichs: Hepatitis B, Hepatitis C, alkoholische und nichtalkoholische Fettleber, Hämochromatose, Morbus Wilson, Autoimmunhepatitis, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, Medikamente
- AST-Ergebnisse zwischen dem 5- und 15-fachen des erwarteten Bereichs: akute Virushepatitis, eine der Bedingungen, die mit niedrigeren AST-Veränderungen zusammenhängen
- AST-Ergebnisse mehr als 15x erwarteter Bereich: Paracetamol (Tylenol) -Vergiftung, Schockleber (Verlust der Leberblutversorgung)
Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Ergebnisse und deren Bedeutung sprechen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine gründliche Anamnese erstellen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob andere Erkrankungen, die nicht mit der Leber zusammenhängen, die Anomalien verursachen können. Abnormale Tests werden häufig wiederholt, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse reproduzierbar und genau sind. Andere Tests sind normalerweise erforderlich, um abnormale AST-Werte zu verfolgen. Dies können weitere Blutuntersuchungen, Leberbildgebung und Leberbiopsie sein.
Einige der anderen Zustände, die dazu führen, dass die AST-Spiegel in Ihrer Leber abnormal sind, sind:
- Zirrhose
- Leberkrebs
- Autoimmunerkrankungen
- bestimmte genetische Störungen
- nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD)
- Lebertrauma bei körperlichen Verletzungen
Andere mögliche Gründe für einen erhöhten AST-Spiegel, die nicht mit der Leber zusammenhängen, sind:
- ein kürzlich aufgetretener Herzinfarkt
- anstrengende Aktivität
- eine Injektion von Medizin in Ihren Muskel
- brennt
- Anfälle
- Chirurgie
- Zöliakie
- Muskelerkrankungen
- abnorme Zerstörung der roten Blutkörperchen
Der AST-Spiegel kann auch durch die Exposition gegenüber Arzneimitteln oder anderen Substanzen erhöht werden, die für Ihre Leber toxisch sind.
Nachverfolgen
Abhängig vom Grund des Tests und Ihren Ergebnissen kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen. Wenn Ihr AST-Testergebnis erhöhte Werte aufweist, kann Ihr Arzt es mit den Ergebnissen anderer Lebertests vergleichen, um festzustellen, welche Form von Lebererkrankung Sie möglicherweise haben. Dazu gehören Tests auf ALT, Konzentrationen an alkalischer Phosphatase, Albumin und Bilirubin. Es können auch Blutgerinnungsfunktionen wie PT, PTT und INR überprüft werden. Ihr Arzt kann Ihnen auch einen Ultraschall- oder CT-Scan Ihrer Leber empfehlen, um andere Gründe für abnormale Tests zu ermitteln.
Sobald Sie wissen, welche Form der Lebererkrankung die Leber schädigt, können Sie und Ihr Arzt gemeinsam einen Behandlungsplan erstellen, der Ihren Bedürfnissen entspricht.
