Überblick
Hepatozelluläres Karzinom (HCC) ist eine Art von Leberkrebs, die in den Hepatozyten, dem Haupttyp der Leberzelle, beginnt.
Während es in den USA als seltene Krankheit gilt, ist HCC jedes Jahr weltweit für rund eine Million Todesfälle verantwortlich. Es tritt häufig bei Menschen mit chronischen Lebererkrankungen wie Leberzirrhose in der Vorgeschichte auf.
Die Symptome treten häufig erst in den späteren Stadien des Krebses auf.
Hier sind einige häufige Symptome von HCC sowie Informationen zum Fortschreiten der Krankheit, zu Palliativversorgungsoptionen und zu den Aussichten.
Symptome
Meistens bemerken Menschen mit Leberkrebs keine Symptome, bis die Krankheit in späteren Stadien fortschreitet. Es ist jedoch möglich, dass Zeichen früher auftauchen. Hier sind einige der häufigsten Symptome von HCC.
Übelkeit
Übelkeit oder Übelkeit sind ein häufiges Symptom von HCC. Eine Reihe anderer Erkrankungen kann jedoch auch Übelkeit verursachen. Daher ist es schwierig zu sagen, ob Ihre Leber allein aufgrund dieses Symptoms Probleme verursacht.
Appetitverlust
Ein weiteres frühes Symptom für HCC ist Appetitlosigkeit. Sie fühlen sich möglicherweise deutlich weniger hungrig als gewöhnlich und haben wenig bis gar kein Interesse an Mahlzeiten.
Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Leberkrebs kann auch dazu führen, dass Sie Gewicht verlieren, selbst wenn Sie nicht aktiv versuchen, die Zahl auf der Skala zu ändern.
Ermüden
Müdigkeit kann sich im Verlauf des HCC zu extremer Schläfrigkeit entwickeln.
Gelbsucht
Gelbsucht ist die Gelbfärbung der Haut, der Augen oder der Schleimhäute. Gelbsucht tritt als Folge eines Überflusses an Bilirubin auf, einer Substanz, die entsteht, wenn tote rote Blutkörperchen in der Leber abgebaut werden.
Schwellung im Bauch und in den Beinen
Hoher Druck in den Lebervenen kann Aszites oder eine Ansammlung von Flüssigkeit im Bauch verursachen. Dies kann zu unangenehmen Schwellungen im Bauch und in den Beinen führen.
Aszites tritt häufiger bei Menschen mit HCC und Leberzirrhose auf.
Leichte Blutergüsse oder Blutungen
HCC kann dazu führen, dass Sie leichter als gewöhnlich bluten oder blaue Flecken bekommen. Schon ein kleiner Schnitt kann zu starken Blutungen führen.
Schmerzen
Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Abdomens sind eines der am häufigsten berichteten Symptome bei Menschen mit HCC. Wenn sich der Krebs auf Ihre Knochen ausbreitet, können auch starke Knochenschmerzen auftreten.
Können Sie das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen?
Die frühen Stadien des HCC schreiten typischerweise langsam voran. Wenn der Krebs früh genug entdeckt wird, kann er manchmal geheilt werden.
Eine Zirrhose, die bei den meisten Menschen mit HCC häufig auftritt, kann jedoch die Behandlung erschweren.
Möglicherweise müssen Sie mit einem interdisziplinären medizinischen Team zusammenarbeiten, dem Hepatologen, Radiologen, Krebschirurgen, Transplantationschirurgen und Onkologen angehören, um den besten Weg zu finden, um das Fortschreiten Ihrer Krankheit zu verlangsamen.
Wenn sich der Krebs nicht ausgebreitet hat, können Ärzte ihn möglicherweise durch eine Operation entfernen, einschließlich der Entfernung von Tumoren aus der Leber.
HCC kann jedoch auch nach der Entfernung erneut auftreten. Daher ist es wichtig, auch die Lebererkrankung zu behandeln, die möglicherweise zu Krebs führt.
Eine Lebertransplantation ist manchmal die empfohlene Behandlung für Menschen mit Tumoren, die nicht chirurgisch entfernt werden können.
Nicht-chirurgische Behandlungen sind der häufigste Weg, um Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit bei Menschen mit HCC zu verlangsamen.
Ihr Arzt kann die Ablation (Zerstörung) von Lebertumoren empfehlen.
Die Ablation kann erfolgen über:
- eine Ethanolinjektion
- Verbrennung der Krebszellen
- Unterbrechen der Blutversorgung des Tumors durch Injektion von Partikeln oder Medikamenten
Weitere Behandlungsmöglichkeiten für Leberkrebs sind:
- Organtransplantation
- Strahlentherapie
- gezielte medikamentöse Therapie
- Immuntherapie
- Chemotherapie
Palliative Pflege und Unterstützung
Palliative Care kann verwendet werden, um Symptome bei Menschen mit mittlerem und fortgeschrittenem HCC zu lindern und ihre Lebensqualität zu verbessern.
Angesichts der hohen Komplikationsraten aufgrund anderer Krankheiten bei Menschen mit HCC müssen Sie möglicherweise mit einem interdisziplinären Team von Fachärzten zusammenarbeiten, um die beste Vorgehensweise zu ermitteln.
Palliative Care konzentriert sich darauf, Menschen mit schweren Krankheiten das Wohlbefinden zu gewährleisten und ihre Beschwerden nicht zu heilen.
Hier sind einige Palliativversorgungsoptionen für Menschen mit HCC:
- Schmerzmittel
- Symptommanagement bei Bedenken wie Angstzuständen, Übelkeit und Müdigkeit
- vorausschauende Pflegeplanung
- psychosoziale Unterstützung wie Kunsttherapie, religiöse / spirituelle Aktivitäten und Selbsthilfegruppen
- Pflegekoordination
Ihr Arzt kann Sie über spezifische Palliativpflegemöglichkeiten beraten.
Ausblick
Die mediane Überlebensrate liegt typischerweise zwischen 6 und 20 Monaten nach der Diagnose. Die 2-Jahres-Überlebensrate liegt bei Menschen mit HCC in den USA unter 50 Prozent. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 10 Prozent.
Die suboptimale Überlebensrate wird häufig auf die Tatsache zurückgeführt, dass HCC normalerweise erst diagnostiziert wird, wenn es ein fortgeschrittenes Stadium erreicht hat.
Dies kann auch auf lange Wartezeiten für eine Lebertransplantation und eine schlechte Aufnahme von Krebsvorsorgeprogrammen zurückzuführen sein.
Da die Forscher weiterhin mehr über diesen Krebs erfahren, werden wahrscheinlich neue Screening-Methoden und -Behandlungen verfügbar sein und die Aussichten für Menschen mit HCC verbessern.
Das wegnehmen
HCC ist eine Krebsart, die tendenziell Menschen mit chronischen Lebererkrankungen in der Vorgeschichte betrifft. Zu den Symptomen von HCC gehören:
- Gelbsucht
- Schmerzen
- Gewichtsverlust
- Schwellung im Bauch
Anzeichen der Krankheit werden jedoch oft erst dann wahrnehmbar, wenn die Krankheit einen fortgeschrittenen Zustand erreicht hat.
Wenn Sie glauben, HCC zu haben, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt. Sie können Tests bestellen, um eine Diagnose zu stellen. Es kann möglich sein, das Fortschreiten des HCC durch verschiedene Behandlungen zu verlangsamen.
