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Eine Phobie ist eine starke, aber irrationale Angst vor etwas Bestimmtem - normalerweise vor einem Objekt, einer Situation, einer Person oder einer Erfahrung.
Eine Phobie ist keine Seltenheit: Nach Angaben des National Institute of Mental Health leiden schätzungsweise 12,5 Prozent der Erwachsenen in den USA irgendwann in ihrem Leben an einer Phobie.
Die wirksamste Behandlung für Phobien ist die Psychotherapie. Dies beinhaltet die Zusammenarbeit mit einem speziell ausgebildeten Therapeuten, um Ihre Überzeugungen über das gefürchtete Objekt oder die gefürchtete Situation zu ändern und Ihre emotionale Reaktion zu steuern.
In diesem Artikel werden die Therapietypen, die bei der Behandlung einer Phobie helfen können, und die Suche nach dem richtigen Therapeuten näher erläutert.
Wie Sie wissen, wann Sie eine Therapie für eine Phobie benötigen
Viele Menschen haben ein oder zwei unkonventionelle Ängste. Spinnen können dir die Heebie-Jeebies geben. Ihre Brust kann sich zusammenziehen, wenn Sie mit dem Flugzeug auf der Landebahn in Taxis sitzen.
Manchmal führt die Konfrontation mit diesen Ängsten zu einer Flut von Angstsymptomen wie:
- schwitzige Handflächen
- eine erhöhte Herzfrequenz
- schnelles Atmen
Phobien verstärken diese Symptome noch weiter.
Etwa die Hälfte der Menschen mit spezifischen Phobien beschreibt sie als mild. Die andere Hälfte sagt, dass ihre Symptome mittelschwer bis schwer sind. Manchmal kann das bloße Nachdenken über die Ursache einer Phobie eine Flut von Angst auslösen.
Für manche Menschen ist die durch ihre Phobie hervorgerufene Angst so groß, dass sie viel Zeit und Energie aufwenden, um die Auslöser zu vermeiden. Manchmal beeinträchtigt die Vermeidung ihre persönlichen Beziehungen oder ihr Arbeitsleben.
Wenn Sie bestimmte Aktivitäten vermeiden oder feststellen, dass die körperlichen Symptome der Angst Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, sollten Sie eine Therapie in Betracht ziehen.
Einige der häufigsten Phobien sind die Angst vor:
- fliegend
- Höhen
- Spinnen
- beengte Räume
- Blut
- Schlangen
- Wasser
- Alleinsein
Welche Therapiearten können bei einer Phobie helfen?
Die gute Nachricht hier ist, dass Psychotherapie normalerweise bei der Behandlung von Phobien wirksam ist. Hier sind einige Ansätze, die es wert sind, erkundet zu werden.
Expositionstherapie
Die Expositionstherapie ist eine Art Verhaltenstherapie. Bei dieser Art der Behandlung beginnt ein Therapeut normalerweise damit, Sie in Entspannungstechniken zu schulen, die Sie beruhigen können, wenn Sie unter viel Stress stehen.
Ein weiterer Ansatz zur Expositionstherapie ist die systematische Desensibilisierung. Dies ist ein Prozess, bei dem Sie allmählich angstauslösenden Situationen ausgesetzt werden, von am wenigsten beängstigend bis am meisten beängstigend.
Sobald Sie in der Lage sind, sich unter Stress zu beruhigen, können Sie und Ihr Therapeut eine Hierarchie von Erfahrungen im Zusammenhang mit Ihren Phobien aufbauen. Schließen Sie die am wenigsten beängstigenden unten und die größten Ängste oben ein.
Die Expositionstherapie ist eine Möglichkeit, Sie schrittweise näher an etwas heranzuführen, das Sie fürchten. Es beginnt normalerweise zuerst in Ihrer Vorstellung, dann in verschiedenen Darstellungen, vielleicht Cartoons, Zeichnungen oder Fotografien.
Wenn Sie sich jedem einzelnen nähern, hilft Ihnen Ihr Therapeut dabei, Ihre Entspannungsfähigkeiten zu nutzen, um Ihre Angst zu beruhigen.
Sobald Sie die Angst vor einer Art von Repräsentation entschärfen können, können Sie und Ihr Therapeut mit der nächsten Ebene Ihrer Hierarchie fortfahren.
Das Ziel ist es, Sie systematisch für die spezifische Phobie zu desensibilisieren, damit nicht mehr dieselben Symptome ausgelöst werden und Ihr Leben in vollen Zügen behindert wird.
Kognitive Verhaltenstherapie
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) umfasst häufig dieselben systematischen Desensibilisierungsmethoden wie die Expositionstherapie. CBT konzentriert sich auch auf die spezifischen Gedanken und Überzeugungen, die Sie mit den Phobien in Verbindung gebracht haben.
Menschen mit Phobien haben oft Denkmuster um die Phobie herum entwickelt, die nicht auf der Realität beruhen.
Wenn Sie beispielsweise auf eine bestimmte Angst stoßen, neigen Sie möglicherweise zur Katastrophe (stellen Sie sich das absolut Schlimmste vor, das passieren könnte). Dies kann Ihre Angst verstärken.
CBT hilft Ihnen, kognitive Verzerrungen zu identifizieren. Dies sind nicht hilfreiche Gedankenmuster, die nicht korrekt sind. Sobald Sie diese Gedanken identifiziert haben, können Sie sie stattdessen durch genauere ersetzen.
Wenn Sie in die intensive Angst vor einer phobischen Episode eingetaucht sind, kann CBT Ihnen helfen:
- Erinnern Sie sich daran, dass Sie an einer Phobie leiden
- Denken Sie daran, dass die Episode bald vorbei sein wird
- Beachten Sie die Gedanken, die Ihre Angst ankurbeln
- Ersetzen Sie die ungenauen Gedanken durch realistischere Aussagen
Achtsamkeitstraining
Achtsamkeitstechniken können helfen, den Stress, den Sie fühlen, zu reduzieren. Diese Technik stoppt möglicherweise nicht den anfänglichen Ansturm von Angstzuständen, die eine Phobie auslösen kann, aber Achtsamkeitstraining kann Ihnen helfen, die Schwere der Angst zu verringern.
Es kann eine gute Idee sein, mit einem Therapeuten zusammenzuarbeiten, um Achtsamkeitstechniken zu erlernen. Wenn Sie sie auch oft alleine üben, können Sie sie verwenden, wenn Sie mit einer Phobie konfrontiert sind.
Hier sind einige Achtsamkeitstechniken, die hilfreich sein können:
- Meditation
- tiefes Atmen
- progressive Muskelentspannung
In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2010 verbesserten Achtsamkeitstechniken in Kombination mit kognitiver Verhaltenstherapie die Symptome der sozialen Phobie der Teilnehmer langfristig.
Und neuere Forschungen haben gezeigt, dass Achtsamkeitstechniken zusammen mit einer Expositionstherapie eingesetzt werden können, um die Auswirkungen von Angstzuständen einzudämmen.
Eine Leseliste für die Kleinen mit großen Ängsten
Phobien können von Menschen jeden Alters, einschließlich kleiner Kinder, erlebt werden. Wenn Sie ein Kind mit Phobie kennen, können die folgenden Bücher besonders hilfreich sein.
Die ersten beiden Bücher auf dieser Liste behandeln das Thema Angst in der Kindheit mit einer respektvollen Mischung aus Schwerkraft und Laune.
Die zweiten beiden bieten praktische Anleitungen zu Achtsamkeitsstrategien, die Kindern helfen, mit Angstzuständen im wirklichen Leben umzugehen.
Diese Bücher bieten Ihnen möglicherweise die Möglichkeit, Gespräche über Phobien mit Jugendlichen in Ihrem Leben zu teilen:
- "Black Dog" von Levi Pinfold
- "Wemberly Worried" von Kevin Henkes
- "Atmen macht es besser" von Christopher Willard und Wendy O’Leary
- "Was tun, wenn Angst stört" von Claire A.B. Freeland, PhD, und Jacqueline B. Toner, PhD
Wie man den richtigen Therapeuten auswählt
Die Wahl eines Therapeuten ist eine persönliche Angelegenheit.
Möglicherweise haben Sie praktische Fragen (Ist der Therapeut in meinem Versicherungsnetzwerk? Wie nahe ist das Büro des Therapeuten?) Oder persönliche Vorlieben in Bezug auf Geschlecht, Kommunikationsstil und kulturelles Bewusstsein zu berücksichtigen.
Wenn Sie nach einem Therapeuten suchen, der Ihnen bei einer Phobie hilft, möchten Sie möglicherweise einen finden, der in kognitiver Verhaltenstherapie und insbesondere in Expositionstherapie geschult und erfahren ist.
Es ist immer wichtig sicherzustellen, dass Ihr Therapeut die Lizenz hat, in dem Staat zu praktizieren, in dem Sie leben.
Die Behandlung einer Phobie braucht Zeit. Seien Sie also bereit, mehrere Wochen oder Monate in den Prozess zu investieren.
Ist die Therapie einer Phobie versichert?
Viele Krankenversicherungen decken die Psychotherapie ab. Um mehr über die Vorteile und Einschränkungen Ihres Versicherungsplans zu erfahren, wenden Sie sich an Ihren Planadministrator oder überprüfen Sie Ihre Versicherungsdokumente.
Wenn Ihr Arbeitgeber ein Mitarbeiterhilfsprogramm anbietet, stellen Sie möglicherweise fest, dass das Programm psychologische Beratung als Vorteil anbietet.
Medicare Part B und private Medicare Advantage-Pläne (Medicare Part C) bieten Vorteile für die psychische Gesundheit.
Bei Medicare müssen Sie nur mit bestimmten Angehörigen der Gesundheitsberufe zusammenarbeiten, die Medicare akzeptieren, wenn Sie eine Therapie erhalten, z.
- Psychiater
- klinische Psychologen
- Sozialarbeiter
- Krankenschwesterspezialisten
- Krankenschwester Praktiker
- Arzthelferinnen
Da Medicare Part C-Pläne von privaten Versicherungsunternehmen betrieben werden, unterscheiden sich die spezifischen Leistungen und Kosten von Plan zu Plan.
Medicaid ist ein Krankenversicherungsprogramm, das von der Bundesregierung finanziert wird, aber von jedem Staat einzeln betrieben wird.
Medicaid bietet auch psychosoziale Dienste an. Möglicherweise können Sie in einem kommunalen Gesundheitszentrum in der Nähe Ihres Zuhauses oder Arbeitsplatzes auf die Pflege zugreifen.
Wenn Sie über Ihren Arbeitgeber oder über Medicare oder Medicaid keinen Zugang zur Krankenversicherung haben, gibt es andere Möglichkeiten. Möglicherweise finden Sie einen Therapeuten, dessen Rate von Ihrem Einkommensniveau abhängt.
Und eine Reihe von Organisationen bieten Staffelgebühren und Therapiestipendien für Menschen in Gemeinschaften an, die häufig an den Rand gedrängt werden.
Hier ist eine kurze Liste von Organisationen, die Sie möglicherweise mit einem zugelassenen Berater in Ihrer Nähe zusammenbringen können:
- Die Loveland Foundation
- DRK Schönheit
- Die Boris Lawrence Henson Foundation
- Inklusive Therapeuten
- Projekt Gesunde Köpfe
Möglicherweise finden Sie auch gute Preise und hilfreiche Therapieoptionen über einen Online-Therapiedienst wie TalkSpace oder Sanvello.
Phobien und kulturelle Sensibilität
Phobien können ein weiteres Beispiel für Unterschiede in den Gesundheitsergebnissen aufgrund von Rassendiskriminierung in unserer Kultur sein.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 sind Phobien bei afroamerikanischen Frauen häufiger als in der Allgemeinbevölkerung.
Forscher glauben, dass die chronische Exposition gegenüber systemischem Rassismus eine Rolle bei der Prävalenz dieser Angststörung spielen könnte.
Ein kulturell sensibler Therapeut kann Ihre Behandlung möglicherweise anpassen, um sie für Sie effektiver zu gestalten.
Was ist, wenn die Therapie nicht funktioniert?
Wenn die Gesprächstherapie nicht dazu beiträgt, Ihre Phobiesymptome zu lindern, haben Sie möglicherweise Erfolg, wenn Sie Psychotherapie mit anderen Behandlungen kombinieren. Sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister über einige dieser Alternativen:
Medikation
Bei einigen Menschen können Beruhigungsmittel (Benzodiazepine) dazu beitragen, die Schwere der Angstsymptome während einer Phobie-Begegnung zu verringern.
Beta-blockierende Medikamente können ebenfalls wirksam sein. Sie wirken den Auswirkungen von Adrenalin (einem Stresshormon) in Ihrem Körper entgegen.
Beide Arten von Medikamenten haben Risiken und Nebenwirkungen, daher sind sie nicht für jeden eine gute Option. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob er die richtige Wahl für Sie ist.
Hypnotherapie
Laut einem Forschungsbericht aus dem Jahr 2011 gibt es Hinweise darauf, dass Hypnotherapie die Wirksamkeit der Therapie bei Phobien erhöhen kann.
Ein lizenzierter Therapeut mit einer speziellen Ausbildung in fortgeschrittenen Entspannungstechniken kann Sie in einen Zustand tiefer Entspannung führen, der darauf abzielt, Ihre Angst zu verringern.
Hypnotherapie kann helfen, einige der ungesunden Gedankenmuster zu ersetzen, die Phobien verschlimmern.
Virtuelle Realität
Einige Therapeuten verwenden Virtual-Reality-Geräte in der Expositionstherapie. Die virtuelle Realität ermöglicht es einem Therapeuten, den Kontakt mit einer Phobie zu simulieren, ohne Sie der tatsächlichen Bedrohung auszusetzen.
Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass es einige Hinweise darauf gibt, dass die virtuelle Realität ein gutes Instrument sein kann, um sie zusammen mit der kognitiven Verhaltenstherapie bei der Behandlung von Phobien einzusetzen.
Es muss jedoch noch mehr Forschung betrieben werden, bevor die Forscher wissen, ob die virtuelle Realität effektiver ist als die Exposition gegenüber realen Bedrohungen.
Das Endergebnis
Wenn Sie an einer Phobie leiden, kann die Zusammenarbeit mit einem ausgebildeten Therapeuten eine effektive Methode sein, um zu lernen, wie Sie mit Ihren Symptomen umgehen und das ungenaue Denken korrigieren, das Ihre Angst hervorruft.
Die Expositionstherapie ist der Goldstandard für die Behandlung von Phobien. Viele Menschen hatten auch Erfolg mit der kognitiven Verhaltenstherapie, die darauf abzielt, kognitive Verzerrungen durch realistische Vorstellungen darüber zu ersetzen, was Ihnen Angst macht.
Wenn Sie jemals eine Phobie erlebt haben, wissen Sie wahrscheinlich bereits, dass der Terror, den Sie fühlen, nicht rational ist.
Es gibt jedoch wirksame, gut erforschte Behandlungen, die Ihnen Erleichterung verschaffen und Ihnen helfen können, die Angstreaktion zu verlernen, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen könnte.
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