Bin ich zu alt, um Kinder zu haben? Was Sie über Fruchtbarkeit und Altern wissen sollten

Babyfieber? Es kann in jedem Alter zuschlagen. Wenn Sie bis etwas später im Leben gewartet haben, um zu versuchen, zu empfangen, fragen Sie sich möglicherweise, ob Sie zu alt sind, um ein Baby zu bekommen.

Bei einer Schwangerschaft nach dem 35. Lebensjahr werden Sie automatisch in die Kategorie „fortgeschrittenes Alter der Mutter“ (AMA) eingestuft. Aber versuchen Sie Ihr Bestes, um sich von diesem Etikett nicht einschüchtern zu lassen - eine erfolgreiche Schwangerschaft nach 35 ist immer noch üblich! Aber was ist nach 40? 45?

Während der Weg zur Schwangerschaft für einige nach einem bestimmten Alter schwieriger sein kann, können andere relativ leicht durch segeln. Es gibt viele Faktoren im Spiel, einschließlich Dinge wie Ihr aktueller Gesundheitszustand und wie nah Sie an den Wechseljahren sind.

Hier erfahren Sie mehr über Ihre Chancen, nach Alter schwanger zu werden, welche Risiken für Sie und Ihr Baby bestehen können und welche Fragen Sie Ihrem Arzt möglicherweise stellen möchten, bevor Sie sich auf diese Reise begeben.

Schwangerschaftserfolg in verschiedenen Altersstufen

Es ist wahr, dass es eine Art biologische Uhr gibt. Es beginnt, wenn Sie Ihre erste Periode bekommen und endet, wenn Sie die Wechseljahre erreichen. Mit der Zeit werden Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft immer geringer, wenn Ihre Eireserve abnimmt, Ihre Eiqualität abnimmt und sich Ihre Hormone ändern.

Die Fertilitätsraten entwickeln sich mit der durchschnittlichen Anzahl von Eiern, die eine Frau in einem bestimmten Alter hat. Im Allgemeinen beginnen Sie die Pubertät mit 300.000 bis 500.000 Eiern. Diese Zahl sinkt im Alter von 37 Jahren auf rund 25.000 und im Alter von 51 Jahren weiter auf 1.000 oder weniger.

Wie sieht das genau aus? Nun, die Wahrscheinlichkeit, nach einem Jahr des Versuchs auf natürliche Weise (ohne medizinische Hilfe) schwanger zu werden, ist wie folgt:

<30 Jahre alt85 Prozent30 Jahre alt 75 Prozent35 Jahre alt66 Prozent40 Jahre alt 44 Prozent

Selbst wenn Sie viele Eier haben und zwischen 20 und 30 Jahre alt sind, beträgt die Wahrscheinlichkeit, in einem bestimmten Monat schwanger zu werden, laut ACOG 1 von 4. Wenn Sie 40 Jahre alt sind, wird in jedem Zyklus nur eine von zehn Frauen schwanger.

In Bezug auf Frauen, die sich einer künstlichen Fortpflanzungstechnologie (ART) unterziehen, folgen die Erfolgsraten bei Lebendgeburten nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) aus dem Jahr 2015 einem ähnlich rückläufigen Trend mit dem Alter:

Jünger als 35 Jahre alt31 Prozent35 bis 37 Jahre alt24 Prozent38 bis 40 Jahre alt 16 Prozent41 bis 42 Jahre alt8 Prozent43 Jahre und älter3 Prozent

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Wann ist es zu spät für eine Schwangerschaft?

Die Menopause ist definiert als das Stoppen des Menstruationszyklus (für ein Jahr oder länger). Die meisten Frauen erreichen diesen Meilenstein zwischen Ende 40 und Anfang 50 mit einem Durchschnittsalter von etwa 51 Jahren. Es ist also durchaus möglich, auf altmodische Weise bis in die 50er Jahre schwanger zu werden.

Einfach? Nicht unbedingt. Aber möglich? Ja.

Bevor der Menstruationszyklus vollständig stoppt, gibt es eine als Perimenopause bezeichnete Periode, in der die Zyklen länger und weniger regelmäßig werden.

Im Allgemeinen treten Frauen irgendwann Mitte 40 in die Perimenopause ein, aber einige können diesen Punkt bereits Mitte 30 erreichen. Während dieser Zeit produzieren Sie immer noch Eier, sodass eine Schwangerschaft möglich ist - wenn auch schwieriger zu erreichen.

Natürlich haben Sie wahrscheinlich Geschichten von viel älteren Frauen gehört, die Schwangerschaften bis zum Ende tragen. Zum Beispiel brachte eine 74-jährige Frau in Indien 2019 Zwillingsmädchen zur Welt.

Was für solche Geschichten wichtig ist, ist, dass diese Frauen häufig eine Hormontherapie und eine In-vitro-Fertilisation (IVF) erhalten. Sie sind die seltene Ausnahme, nicht die Norm.

Die Mehrheit der Frauen über 45 kann ohne die Hilfe von IVF und anderen ART-Verfahren nicht empfangen. Die American Society of Reproductive Medicine (ASRM) teilt jedoch mit, dass jede Frau jeden Alters - mit medizinischer Hilfe - schwanger werden kann, vorausgesetzt, sie hat einen „normalen Uterus“, auch wenn sie keine Eierstöcke oder Eierstockfunktionen mehr hat.

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Schwangerschaftsrisiken nach dem 35. Lebensjahr

Viele Frauen können Schwangerschaften nach dem 35. Lebensjahr und darüber hinaus tragen. Es gibt jedoch bestimmte Risiken - sowohl für Mutter als auch für Baby -, die tendenziell mit dem Alter der Mutter zunehmen.

• Unfruchtbarkeit. Es kann länger dauern, bis Sie schwanger werden, wenn Sie sich den Wechseljahren nähern. Warum? Ihr Körper beginnt das Leben mit einer festgelegten Anzahl von Eiern. Mit der Zeit wird diese Zahl immer geringer. Eier können mit zunehmendem Alter auch von geringerer Qualität sein, was bedeutet, dass sie möglicherweise schwerer zu befruchten / zu implantieren sind.
• Fehlgeburt. Mit einer Abnahme der Eiqualität steigt das Risiko einer Fehlgeburt. Ein Schwangerschaftsverlust kann auch aufgrund von Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes wahrscheinlicher sein. Totgeburten sind ebenfalls eine weitere Möglichkeit. Daher ist es wichtig, vorgeburtliche Termine einzuhalten, um Probleme frühzeitig zu erkennen.
• Chromosomenprobleme. Ältere Frauen können auch auf mehr Chromosomenprobleme stoßen.Beispielsweise liegt das Risiko, ein Kind mit Down-Syndrom zu bekommen, bei Frauen im Alter von 20 Jahren bei etwa 1 zu 1.480. Im Alter von 40 Jahren steigt dieses Risiko auf 1 zu 85.
• Vielfache. Während es mehr als ein Segen klingt, mehr als ein Bündel Freude zu haben, birgt das Tragen von Vielfachen zusätzliche Risiken. Die Gründe, warum Zwillinge oder Vielfache höherer Ordnung über 35 Jahre wahrscheinlicher sind, hängen mit hormonellen Veränderungen (Sie können mehr als ein Ei pro Zyklus freisetzen) und der Verwendung von ART wie IVF zusammen.
• Schwangerschaftsdiabetes. Diabetes, der sich während der Schwangerschaft entwickelt, kann dazu führen, dass ein Baby im Mutterleib groß wird. Wenn ein Baby zu groß ist, besteht Verletzungsgefahr bei der Geburt. Darüber hinaus kann Schwangerschaftsdiabetes zu Bluthochdruck (bei Müttern) und Frühgeburten oder anderen Komplikationen (bei Babys) führen.
• Hoher Blutdruck. Die Entwicklung einer Schwangerschaftshypertonie oder Präeklampsie während der Schwangerschaft ist auch über 40 Jahre wahrscheinlicher.
• Niedriges Geburtsgewicht. Verschiedene mütterliche Komplikationen können dazu führen, dass Ihr Baby vorzeitig und mit einem geringen Geburtsgewicht geboren wird, was mit zusätzlichen Komplikationen verbunden ist.
• Kaiserschnitt Lieferung. Mit Schwangerschaftskomplikationen geht ein erhöhtes Risiko für einen Kaiserschnitt im Vergleich zur vaginalen Entbindung einher. Tatsächlich steigen die Kaiserschnitt-Entbindungsraten mit zunehmendem Alter: von 26 Prozent im Alter von 20 auf 40 Prozent im Alter von 35 auf 48 Prozent im Alter von 40 Jahren.

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Fragen an Ihren Arzt

Trotz der Risiken betreffen 17 Prozent der Schwangerschaften in den USA Mütter, die älter als 35 Jahre sind. Wenn Sie diesen Weg erkunden möchten, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um die Vorteile und Risiken zu besprechen.

Einige Fragen an Ihren Provider:

• Welche bereits bestehenden Bedingungen können sich auf meine Chancen auswirken, schwanger zu werden oder ein gesundes Baby zur Welt zu bringen?
• Welche Arten von Änderungen des Lebensstils (Ernährung, Bewegung usw.) können meine Fruchtbarkeit verbessern?
• Welche Timing-Tricks oder -Behandlungen können meine Chancen auf eine schnelle Empfängnis erhöhen?
• Wie schnell sollte ich Hilfe bei Unfruchtbarkeit suchen?
• Welche Nahrungsergänzungsmittel können neben einem vorgeburtlichen Vitamin bei meiner Fruchtbarkeit helfen (falls vorhanden)?
• Welche ART-Verfahren könnten Sie empfehlen, wenn wir uns nicht auf natürliche Weise vorstellen können? Was sind die damit verbundenen Kosten?
• Welche Arten von vorgeburtlichen Tests stehen mir zur Verfügung, um nach Chromosomenanomalien zu suchen? Und was sind die Risiken von Tests?
• Welche Optionen stehen zur Verfügung, wenn Anomalien entdeckt werden?

Vielleicht möchten Sie auch fragen, ob bestimmte Vorurteilstests hilfreich sein könnten. Sie können Blutuntersuchungen durchführen lassen, die Ihren Hormonspiegel, Ihre Schilddrüsenfunktion und Ihre Eierstockreserve (Anzahl der Eier, die Sie haben) überprüfen. Andere Tests können auf Anomalien oder Schäden an den Fortpflanzungsorganen selbst wie der Gebärmutter und den Eileitern prüfen.

Einige Ärzte schlagen möglicherweise vor, dass Sie sich mit einem genetischen Berater treffen, um Ihre Risiken für das Tragen eines Babys mit Chromosomenproblemen / genetischen Störungen zu besprechen.

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Andere Möglichkeiten, um Ihre Familie zu erweitern

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie diese Reise zu spät begonnen haben, besprechen Sie dies offen mit Ihrem Arzt. Machen Sie einen Vorurteilsbesuch. Verstehen Sie Ihre Chancen und die mit einer Schwangerschaft verbundenen Risiken in jedem Alter, in dem Sie sich befinden.

Unabhängig davon bedeutet Ihr Alter nicht, dass Sie nicht nach anderen Möglichkeiten suchen können, um Ihre Familie zu vergrößern. Weitere Optionen sind:

• IVF mit Spendereiern. Mit diesem Prozess bereiten Sie Ihren Körper mit Hormonen auf die Schwangerschaft vor. Anstatt eine herkömmliche Eizellentnahme durchzuführen, um sie später zu befruchten und zu übertragen, führen Sie einen Embryotransfer mit Embryonen durch, die mit Spendereier erstellt wurden, die entweder mit dem Sperma Ihres Partners oder mit dem Spendersamen befruchtet wurden.
• Leihmutterschaft. Sie können auch eine Leihmutter verwenden, um Ihr Baby zu bekommen. Dieser Prozess umfasst die Auswahl eines Ersatzes, die Entscheidung, wie eine Schwangerschaft erreicht werden soll (IVF unter Verwendung eines Spendereies, Ihres Eies, des Spermas Ihres Partners, des Spenderspermas usw.), und die Befolgung der gesetzlichen Verfahren, um nach der Geburt das Sorgerecht zu erhalten.
• Einfrieren der Eier. Wenn Sie im Voraus wissen, dass Sie auf ein Baby warten möchten und noch unter 35 Jahre alt sind, können Sie Ihre Eier jetzt einfrieren. Wenn Sie Ihre Eier Anfang 30 einfrieren und planen, sie in den Vierzigern zu verwenden, hängt Ihre Wahrscheinlichkeit, ein gesundes Baby zu bekommen, von Ihrem Alter ab, wenn Sie Ihre Eier einfrieren, und nicht von Ihrem aktuellen biologischen Alter.
• Embryonenadoption. Unabhängig davon, ob Sie sich für eine IVF oder eine Leihmutter entscheiden, ist die Embryonenadoption eine weitere Option. Embryonen werden im Allgemeinen eingefroren und von Paaren gespendet, die sie nicht für ihre eigenen ART-Verfahren verwenden.
• Annahme. Es gibt auch viele Kinder, die über das Pflegesystem, die private Adoption im Inland oder die internationale Adoption ein Zuhause suchen. Das Alter der Kinder reicht vom Neugeborenen bis zum Teenageralter.

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Weitere Überlegungen

Wenn Sie über 35 Jahre alt sind und seit 6 Monaten oder länger schwanger werden möchten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Während die Regel, die Sie vielleicht gehört haben, besagt, dass Sie es ein Jahr lang versuchen sollten, bevor Sie Hilfe suchen, wird diese Zeitleiste mit zunehmendem Alter beschleunigt.

Wenn Sie derzeit mit körperlichen oder geistigen Gesundheitsproblemen zu tun haben, vereinbaren Sie mit Ihrem Arzt einen Plan, um diese Probleme zu lösen, damit Sie in der besten Form sind, eine Schwangerschaft zu tragen. Dies beinhaltet das Erreichen eines gesunden Gewichts durch Ernährung und regelmäßige Bewegung sowie das Aufgeben ungesunder Gewohnheiten mit Drogen, Alkohol und Rauchen.

Und wenn Sie schwanger werden, sollten Sie unbedingt alle Ihre vorgeburtlichen Termine wahrnehmen, damit Sie alle auftretenden Probleme erkennen können, bevor sie zu größeren Problemen für Ihre Gesundheit oder die Gesundheit Ihres Babys werden.

AMA zu sein bedeutet, dass Sie möglicherweise zusätzliche Termine, Tests und Ultraschalluntersuchungen haben. Es mag wie viele Bürobesuche erscheinen, aber alles soll Sie und Ihr Baby in Sicherheit bringen.

Das wegnehmen

Während das Alter für die Fruchtbarkeit eine Rolle spielt, ist es kein Schwarz-Weiß-Problem. Verstehe die Risiken, aber verstehe auch, dass jede Frau und jedes Paar einzigartig ist. Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftskomplikationen können in jedem Alter auftreten.

Auf der anderen Seite ist es möglich, auch in einem fortgeschrittenen Alter eine gesunde Schwangerschaft und Entbindung zu haben. Und selbst wenn Sie das Gefühl haben, zu lange gewartet zu haben, gibt es eine Vielzahl anderer Optionen, die Sie prüfen können, wenn Sie Ihre Familie vergrößern möchten.