Herzlichen Glückwunsch - Sie haben Ihr neues kleines Wunder per Kaiserschnitt vollbracht! Dies ist keine leichte Aufgabe. Ihr Arzt hat diese Entbindungsmethode möglicherweise als die gesündeste oder einzige Option für Sie und Ihr Baby empfohlen.
Auch als Kaiserschnitt bekannt, ist dies die häufigste Operation in den USA: Fast jede dritte Geburt erfolgt durch Kaiserschnitt. Es ist ein Verfahren, bei dem das Baby über zwei Schnitte entbunden wird - einen in der Haut des Unterbauchs und einen in der Gebärmutter (Gebärmutter).
Wie bei jeder Operation brauchen Kaiserschnitte Zeit, um zu heilen, und benötigen die richtige Aufmerksamkeit. Meistens heilt der Bereich ohne Probleme richtig. Selbst wenn Sie alles richtig machen, können während der Heilung Komplikationen auftreten.
In seltenen Fällen kann sich Ihr Kaiserschnitt öffnen (oder wieder öffnen).In medizinischer Hinsicht wird dies als Kaiserschnittdehiszenz bezeichnet.
Hier ist, worauf Sie achten und was Sie tun müssen, wenn Sie glauben, dass sich Ihr Kaiserschnitt öffnet - oder einfach nicht gut heilt.
Wann muss nach der Operation sofort ein Arzt aufgesucht werden?
Holen Sie sich dringend medizinische Hilfe, wenn Anzeichen dafür vorliegen, dass sich Ihr Kaiserschnitt nach der Heimreise öffnet oder infiziert ist. Rufen Sie sofort Ihren Frauenarzt an, wenn Sie:
- Blutungen aus der Inzisionsstelle
- ein Fieber über 100 ° F.
- starke oder sich verschlimmernde Schmerzen
- Rötung oder Schwellung um den Einschnitt
- starke Vaginalblutung
- große Blutgerinnsel im Vaginalausfluss
- übelriechender Vaginalausfluss
- ein übler Geruch aus dem Einschnittbereich
- Leckage oder Eiter um den Einschnitt
- schmerzhaftes Urinieren
- Ausbeulung oder Härte an der Inzisionsstelle
- Brustschmerzen und Fieber
Wie werden Kaiserschnitte normalerweise während der Operation geschlossen?
Wie bei jeder Art von Operation kann der äußere Kaiserschnitt auf verschiedene Arten geschlossen werden, darunter:
- Stiche oder Nähte
- resorbierbare Nähte
- Heftklammern
- resorbierbare Heftklammern
- Hautkleber (Kleber)
Währenddessen wird der innere Einschnitt in Ihrer Gebärmutter mit resorbierbaren Stichen geschlossen, die sich auflösen, sobald die Stelle verheilt ist.
Ursachen der Kaiserschnittdehiszenz
Ihr äußerer Kaiserschnitt kann sich aus mehreren Gründen öffnen oder reißen:
Belastung und Stress
Manchmal kann zu viel Druck auf den Bauch dazu führen, dass sich die Stiche lockern oder reißen. Sie können die Baustelle zu stark belasten, indem Sie etwas Schweres (wie Ihr Kleinkind oder eine schwere Tüte mit Lebensmitteln) aufheben, viele Treppen steigen oder versuchen, zu früh zu trainieren.
Wenn Ihr Frauenarzt sagt, dass Sie während Ihrer Erholungsphase nichts Schwereres als Ihr Neugeborenes heben sollen, nehmen Sie es sich zu Herzen und lassen Sie jemanden das harte Zeug tun. Du hast die Pause sowieso verdient!
Schlechte Heilung
Manchmal heilt Ihr Körper nicht so, wie er sollte. Eine schlechte Wundheilung kann aufgrund der Genetik oder einer zugrunde liegenden Krankheit auftreten. Zum Beispiel können Diabetes oder Fettleibigkeit die Wundheilung beeinflussen.
Dies kann zu einer ungleichmäßigen Heilung führen oder dazu führen, dass sich der Einschnitt trennt und öffnet, anstatt sich zu verbinden.
Nekrose
Wenn nicht genügend Blut und Sauerstoff in den Bereich gelangen, kann dies auch zu einer schlechten Wundheilung führen.
In einigen Fällen können die Hautzellen an den Rändern der Inzisionsstelle sogar daran sterben, dass sie nicht genügend Sauerstoff und Nahrung erhalten. Dies nennt man Nekrose. Die toten Zellen können nicht wachsen und sich verbinden, um die Wunde zu heilen, was zur Öffnung eines Kaiserschnitts führt.
Infektion
Eine Infektion an der Inzisionsstelle des Kaiserschnitts verlangsamt oder verhindert die ordnungsgemäße Heilung. Infektionen können durch Bakterien oder andere Arten von Keimen auftreten. Während es Standard ist, Antibiotika direkt vor der Operation zu erhalten, erhalten Sie normalerweise keine Antibiotika nach einem normalen, unkomplizierten Kaiserschnitt.
Wenn Sie eine Infektion haben, ist Ihr Körper so beschäftigt, die Keime zu bekämpfen, dass er möglicherweise nicht in der Lage ist, den Bereich gleichzeitig richtig zu heilen.
Risikofaktoren für Kaiserschnittdehiszenz
Ein Kaiserschnitt könnte sein:
- vertikal (von unterhalb des Bauchnabels bis zum Schamhaaransatz)
- horizontal (über den Schamhaaransatz)
Die Art der Inzision, die Sie haben, hängt davon ab, was Ihr Frauenarzt für die Entbindung Ihres Babys für am besten hielt. Horizontale Schnitte sind am häufigsten, da sie besser heilen und weniger Blutungen verursachen.
Vertikale Schnitte im Kaiserschnitt haben möglicherweise ein höheres Öffnungsrisiko, da sie möglicherweise auch nicht heilen.
Laut einer Überprüfung ist es weniger wahrscheinlich, dass sich ein mit Stichen oder Nähten geschlossener Kaiserschnitt öffnet als ein mit Heftklammern geschlossener. Allerdings können sich Stiche manchmal auch öffnen oder Komplikationen verursachen.
Anzeichen und Symptome einer Kaiserschnittdehiszenz
In einigen Fällen hat sich möglicherweise ein Kaiserschnitt geöffnet, weil einige oder alle Stiche oder Heftklammern, die ihn geschlossen halten, gelöst wurden oder durch die Haut brachen. Dies kann passieren, wenn sich der Einschnitt öffnet, weil zu viel Druck auf den Bereich ausgeübt wird.
In diesem Fall können Sie möglicherweise einige der Stiche oder Heftklammern sehen, die nicht mehr vorhanden sind. Ihr Kaiserschnitt könnte wie eine frische Wunde mit Rötung oder Blutung aussehen.
Wenn Ihre Kaiserschnittöffnung auf eine Infektion in der Umgebung zurückzuführen ist, sehen Sie Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Schwellung oder Eiter.
Wenn Nekrose die Ursache für das Öffnen des Kaiserschnitts ist, kann es zu grauen, gelben oder schwarzen Verfärbungen im Bereich kommen, im Gegensatz zu Rosa oder Ihrer normalen Hautfarbe. Die Gegend kann auch schlecht riechen.
Was ist mit der internen Kaiserschnittinzision?
Der innere Kaiserschnitt an der Gebärmutter kann sich ebenfalls öffnen oder reißen. Sie können dies offensichtlich nicht sehen, aber Sie werden wahrscheinlich Anzeichen und Symptome dafür haben, dass etwas nicht stimmt. Diese schließen ein:
- schwere Bauchschmerzen
- Vaginalblutung
- Schwindel
- niedriger Blutdruck
- ein Fieber
- schmerzhaftes Urinieren
- schmerzhafter Stuhlgang
- schwere Verstopfung oder die Unfähigkeit, einen Stuhlgang zu haben
- eine Ausbuchtung oder ein Klumpen auf Ihrem unteren Bauch
Darmausweidung
Eine weitere seltene Komplikation im Kaiserschnitt ist die Darmentfernung. Dies geschieht, wenn Körperteile wie Darm, Magen-Darm-Organe, Gewebe oder Muskeln direkt unter der Haut in oder durch die Kaiserschnittstelle stechen. Der Druck der beweglichen Teile unter der Haut kann dazu führen, dass sich der Einschnitt öffnet.
Diese Komplikation kann auch als fleischiges Wachstum oder als Klumpen auftreten, der aus der Inzisionsstelle austritt. Alternativ kann sich die Site an einigen Stellen hart oder klumpig anfühlen. Diese Komplikation kann auch bei anderen Arten von Bauchoperationen auftreten.
Beachten Sie, dass dies ein Notfall ist und Sie sofort einen Arzt aufsuchen sollten.
Behandlung von Kaiserschnittdehiszenz
Der Schweregrad einer Kaiserschnittöffnung hängt von ihrer Position ab.
Wenn sich Ihr äußerer Einschnitt öffnet, wird Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich eine lokale Injektion geben, um den Bereich zu betäuben und dann die Haut oder das Gewebe direkt um die Stelle zu entfernen. Dann wird die frisch geöffnete Stelle wieder genäht, geheftet oder geklebt.
Wenn Sie eine Infektion oder abgestorbene Hautzellen in der Umgebung haben, muss die Kaiserschnittstelle weiter gereinigt werden, bevor sie wieder geschlossen werden kann.
Eine Öffnung oder ein Bruch des inneren Kaiserschnitts ist selten, aber viel schwerwiegender. Sie müssen sich wahrscheinlich einer Operation unterziehen, um dies zu schließen. In sehr seltenen Fällen muss die Gebärmutter möglicherweise entfernt werden, wenn sie stark beschädigt oder infiziert ist. Diese Operation wird als Hysterektomie bezeichnet.
Wenn der Bereich infiziert ist, gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine stärkere Dosis Antibiotika, oder Sie erhalten Antibiotika über eine Injektion oder eine intravenöse (IV) Therapie.
Kümmern Sie sich um Ihren Schnitt und verhindern Sie ein erneutes Öffnen
Sie können eine Wiedereröffnung oder andere Komplikationen im Zusammenhang mit Ihrem Kaiserschnitt nicht immer verhindern, aber es kann hilfreich sein, alle Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, während Sie heilen und sich erholen. Probieren Sie diese Tipps aus:
- Holen Sie sich in den ersten Wochen viel Ruhe.
- Holen Sie sich die richtige Ernährung, einschließlich viel Obst und Gemüse.
- Vermeiden Sie es, etwas Schweres als Ihr Neugeborenes anzuheben oder zu schieben.
- Vermeiden Sie es, zu lange zu stehen.
- Vermeiden Sie anstrengende Übungen.
- Vermeiden Sie enge Kleidung.
- Verwenden Sie die richtige Haltungsunterstützung für Ihren Bauch, wenn Sie sitzen oder liegen.
- Vermeiden Sie Sex für 4 bis 6 Wochen oder länger, wenn Sie sich nicht dazu bereit fühlen.
- Vermeiden Sie das Schrubben oder Drücken auf den Bereich.
Wenn Sie verstopft sind, fragen Sie Ihren Frauenarzt nach einem Abführmittel. Eine Belastung kann die Schmerzen verschlimmern und Druck auf die Kaiserschnittstelle ausüben.
Halten Sie den Bereich des Kaiserschnitts sauber, indem Sie die Verbände nach Bedarf wechseln. Holen Sie sich Hilfe oder bitten Sie Ihren OB, dies zu tun, wenn Sie dazu nicht in der Lage sind.
Sie können nach einem Kaiserschnitt duschen und es ist in Ordnung, das Seifenwasser durch den Bereich laufen zu lassen. Vermeiden Sie es einfach, die Stelle im Kaiserschnitt zu reiben, zu kratzen oder zu schrubben.
Wunden brauchen etwas Feuchtigkeit, um richtig zu heilen. Daher ist es am besten, die Verbände die meiste Zeit an zu halten. Es ist auch wichtig, den Bereich atmen zu lassen, indem Sie manchmal die Bandagen entfernen.
Leichte Übungen wie ein kurzer Spaziergang oder Dehnen können dazu beitragen, dass Ihr Blut fließt. Mehr Blut und Sauerstoff in der Region sind ideal für die allgemeine Heilung nach einem Kaiserschnitt.
Das wegnehmen
Sie kümmern sich sehr gut um Ihr Baby, aber denken Sie auch daran, auf sich selbst aufzupassen. Ein Kaiserschnitt ist ein wichtiger chirurgischer Eingriff. In den meisten Fällen erholen Sie sich leicht und schnell (innerhalb von 6 bis 8 Wochen) und haben nur eine kleine Narbe.
Manchmal kann man alles richtig machen und hat trotzdem Komplikationen. Behalten Sie Ihre Inzisionsstelle im Kaiserschnitt im Auge und teilen Sie Ihrem OB sofort mit, ob Sie Anzeichen einer Infektion oder anderer Komplikationen im Kaiserschnitt sehen oder fühlen.
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