Hemiplegische Migräne ist eine seltene Art von Migräne.
Wie andere Arten von Migräne verursacht hemiplegische Migräne:
- intensiver und pochender Schmerz
- Übelkeit
- Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton
Es kann auch vorübergehende Schwäche, Taubheit und Kribbeln sowie Lähmungen auf einer Körperseite verursachen.
Diese Symptome beginnen vor den Kopfschmerzen. "Hemiplegie" bedeutet Lähmung.
Hemiplegische Migräne betrifft eine kleine Anzahl von Menschen, die Migräne mit Aura bekommen. Aura umfasst visuelle Symptome wie Lichtblitze und Zick-Zack-Muster, die vor oder während einer Migräne auftreten.
Aura beinhaltet auch andere sensorische Probleme und Probleme beim Sprechen. Bei Menschen mit hemiplegischer Migräne tritt die Schwäche oder Lähmung als Teil der Aura auf.
Es gibt zwei Arten von hemiplegischer Migräne. Welchen Typ Sie haben, hängt von Ihrer familiären Migräne ab:
- Die familiäre hemiplegische Migräne (FHM) betrifft mindestens zwei nahe Verwandte derselben Familie. Wenn Sie FHM haben, hat jedes Ihrer Kinder eine 50-prozentige Chance, die Krankheit zu erben.
- Sporadische hemiplegische Migräne (SHM) betrifft Menschen, bei denen in der Familienanamnese keine Erkrankung aufgetreten ist.
Eine hemiplegische Migräne verursacht Symptome wie Verwirrung und Sprachstörungen, die denen eines Schlaganfalls ähneln.
Wenn Sie einen Neurologen oder Kopfschmerzspezialisten zu Tests aufsuchen, können Sie die richtige Diagnose und Behandlung erhalten.
Symptome einer hemiplegischen Migräne
Symptome einer hemiplegischen Migräne können sein:
- Schwäche auf einer Seite Ihres Körpers, einschließlich Gesicht, Arm und Bein
- Taubheitsgefühl oder Kribbeln auf der betroffenen Seite Ihres Gesichts oder Ihrer Extremität
- Lichtblitze, Doppelsehen oder andere Sehstörungen (Aura)
- Schwierigkeiten beim Sprechen oder verschwommene Sprache
- Schläfrigkeit
- Schwindel
- Verlust der Koordination
In seltenen Fällen haben Menschen mit hemiplegischer Migräne schwerwiegendere Symptome wie die folgenden:
- Verwechslung
- Verlust der Kontrolle über die Bewegung
- vermindertes Bewusstsein
- Gedächtnisverlust
- Koma
Die Symptome können einige Stunden bis einige Tage dauern. Gedächtnisverlust kann manchmal Monate dauern.
Hemiplegische Migränebehandlung
Viele der gleichen Medikamente zur Behandlung von normaler Migräne wirken auch bei hemiplegischer Migräne. Ihr Arzt kann Ihnen sowohl vorbeugende als auch abortive Medikamente verschreiben.
Vorbeugende Medikamente
- Betablocker
- OnabotulinumtoxinA (Botox)
- CGRP-Antagonisten
- Antikonvulsiva
- Kalziumkanalblocker (speziell Verapamil)
Abortive Medikamente gegen akute Anfälle
- intravenöse (IV) Medikamente: Magnesium, Toradol und Antiemetika (Reglan)
- orale Medikamente: nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS), Ubrelvy und Nurtec
- selektiver Serotoninrezeptoragonist (SSRA)
Ursachen der hemiplegischen Migräne
Hemiplegische Migräne wird durch Veränderungen (Mutationen) der Gene verursacht. Einige Gene wurden mit hemiplegischer Migräne in Verbindung gebracht, darunter:
- ATP1A2
- CACNA1A
- PRRT2
- SCN1A
Gene enthalten die Anweisungen zur Herstellung von Proteinen, die die Kommunikation von Nervenzellen unterstützen. Mutationen in diesen Genen beeinflussen die Freisetzung von Gehirnchemikalien, die als Neurotransmitter bezeichnet werden.
Wenn die Gene mutiert sind, wird die Kommunikation zwischen bestimmten Nervenzellen unterbrochen. Dies kann zu starken Kopfschmerzen und Sehstörungen führen.
Bei FHM laufen die Genveränderungen in Familien ab. Bei SHM erfolgen die Genveränderungen spontan.
Auslöser der hemiplegischen Migräne
Migräne hat oft spezifische Auslöser, die einen Angriff verursachen können. Wenn Sie vor jedem Angriff ein Tagebuch darüber führen, was Sie getan oder erlebt haben, können Sie diese eingrenzen.
Häufige Auslöser von hemiplegischen Migräneattacken sind:
- Stress
- helle Lichter
- intensive Emotionen
- zu wenig oder zu viel Schlaf
Andere Migräneauslöser sind:
- Lebensmittel wie verarbeitete Lebensmittel, gereifter Käse, salzige Lebensmittel und das Additiv MSG
- Alkohol und Koffein
- Mahlzeiten auslassen
- Wetterwechsel
Wie wird hemiplegische Migräne diagnostiziert?
Ärzte diagnostizieren hemiplegische Migräne anhand ihrer Symptome.
Bei Ihnen wird diese Art von Kopfschmerzen diagnostiziert, wenn Sie mindestens zwei Migräneattacken mit Aura, Schwäche und Seh-, Sprach- oder Sprachsymptomen hatten. Diese Symptome sollten verschwinden, nachdem sich Ihre Kopfschmerzen gebessert haben.
Hemiplegische Migräne kann schwer zu erkennen sein, abgesehen von anderen Zuständen wie Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall (auch als vorübergehende ischämische Attacke bezeichnet). Die Symptome können auch Krankheiten wie Multiple Sklerose oder Epilepsie ähneln.
Um Zustände mit ähnlichen Symptomen auszuschließen, führt Ihr Arzt folgende Tests durch:
- Ein CT-Scan verwendet Röntgenstrahlen, um interne Bilder Ihres Körpers zu erstellen.
- Eine MRT verwendet starke Magnete und Radiowellen, um Bilder in Ihrem Körper zu machen.
- Ein Elektroenzephalogramm misst die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn.
- Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen.
Wenn Sie ein oder mehrere Familienmitglieder mit dieser Art von Migräne haben, möchten Sie möglicherweise Gentests durchführen lassen.
Die meisten Menschen mit FHA werden jedoch nicht positiv testen. Forscher haben noch nicht alle Gene gefunden, die mit dieser Erkrankung zusammenhängen.
Präventions- und Risikofaktoren
Anfälle von hemiplegischer Migräne beginnen häufig in der Kindheit oder im jungen Erwachsenenalter. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie diese Art von Kopfschmerzen haben, wenn sie in Ihrer Familie auftreten.
Wenn einer Ihrer Elternteile an hemiplegischer Migräne leidet, haben Sie laut Stroke Association eine 50-prozentige Chance, auch diese Kopfschmerzen zu bekommen.
Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, hemiplegische Kopfschmerzen zu verhindern, wenn sie in Ihrer Familie auftreten. Sie können jedoch Medikamente einnehmen, um die Anzahl der Kopfschmerzen zu verringern.
Eine andere Möglichkeit, diese Migräneattacken zu verhindern, besteht darin, alle Faktoren zu vermeiden, die Ihre Kopfschmerzen auslösen.
Ausblick
Manche Menschen bekommen mit zunehmendem Alter keine Migräneattacken mehr. Bei anderen Menschen verschwindet der Zustand nicht.
Laut der Stroke Association kann eine Migräne mit Aura das Risiko für einige Arten von Schlaganfällen verdoppeln.
Das Risiko steigt noch mehr, wenn Sie rauchen oder Antibabypillen verwenden. Das Schlaganfallrisiko ist jedoch im Allgemeinen immer noch recht gering.
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