Trotz allem, was in den Filmen steht, ist Sex selten sorglos und einfach. Dies gilt insbesondere für Menschen mit Typ-1-Diabetes. Für Insulinabhängige muss eine Aktivität, die oft am einfachsten zu genießen ist, wenn die Hemmungen niedrig und die Spontanität hoch sind, den Kopfraum mit den Sorgen über das Blutzuckermanagement und die Positionierung der Körper zum Schutz eines kontinuierlichen Glukosemonitors oder einer Insulinpumpe teilen.
Um zu helfen, haben wir ein Team zusammengestellt, dem unter anderem drei Spezialisten für Diabetesversorgung und -erziehung (DCES), ein Psychologe mit Typ-1-Diabetes und ein Vlogger mit Typ-1-Diabetes angehören, um einige Vorschläge zu machen, wie Menschen mit T1D zunehmen können ihre Chancen auf ein befriedigendes Sexualleben.
Denken Sie beim Lesen daran, dass es keinen Konsens darüber gibt, was genau ein gesundes Sexualleben mit Typ-1-Diabetes oder überhaupt ein gesundes Sexualleben ausmacht. Viele derjenigen, die Ratschläge für diesen Artikel gaben, betonten, dass das Loslassen des Konzepts einer sexuellen Begegnung im Bilderbuch und das Finden eigener Wege zur Navigation in der Sexualität die besten Wege sind, um Ihren sexuellen Genuss zu steigern.
Betrachten Sie Expertenrat als Ausgangspunkt für Ihre eigenen Erkundungen. Schlagen Sie Janis Roszler und Donna Rice vor, zwei Spezialisten für Diabetesversorgung und -erziehung, die Sex and Diabetes verfasst haben: Für ihn und für sie.
"Verwenden Sie Ihre Fantasie und erkunden Sie", sagen sie. "Öffnen Sie sich neuen Möglichkeiten, sich sexuell zu verbinden."
Sex und Ihr Blutzuckerspiegel - das ist kompliziert
Wie die in Großbritannien ansässige Diabetes-Vloggerin Jen Grieves in einem lustigen Informationsvideo betont: "Sex, wenn Sie es richtig machen, ist Bewegung", und Bewegung kann häufig dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel sinkt.
Es ist eine manchmal unvorhersehbare Art von Übung, die in Intensität und Dauer stark schwanken kann. Laut Alicia McAuliffe-Fogarty, einer klinischen Psychologin in New York, die selbst mit Typ-1-Diabetes lebt, ist dies nur der Anfang der zu berücksichtigenden Variablen.
"Es kann oft von Tag zu Tag variieren, je nachdem, was Sie gegessen haben, wie viel Sie zuvor trainiert haben, wie gestresst Sie sind, wo im Menstruationszyklus einer Frau einer ist, wie angemacht Sie sind und ungefähr hundert andere Faktoren", so McAuliffe -Fogarty sagt.
Es gibt auch einen großen Unterschied zwischen Sex und Joggen: Sie trinken nicht oft etwas, bevor Sie joggen. Alkohol ist für viele ein Teil der Erfahrung, wenn es um Sex geht, und das kann das Blutzuckermanagement weiter erschweren, bemerkt Roszler.
"Alkohol kann eine Person zunächst dazu veranlassen, sich entspannter zu fühlen, aber zu viel zu trinken kann zu einem niedrigen Wert führen", sagte Roszler.
Und es sind nicht nur Tiefs, die Menschen mit Typ-1-Diabetes berücksichtigen müssen. Der Jitter und die Aufregung eines neuen Partners oder einer neuen Erfahrung könnten dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel steigt, sagte Roszler. Außerdem könnten einige sexuelle Rollenspiel-Begegnungen, die absichtlich Angst oder Adrenalin auslösen sollen, theoretisch zu einem Anstieg des Blutzuckers aufgrund der Stressreaktion des Körpers führen, sagte Gary Scheiner, Spezialist für Diabetesversorgung und -erziehung und Direktor von Integrated Diabetes Services in Pennsylvania.
Hyperglykämie (hoher Blutzucker) kann Ihre Energie verbrauchen, Sie dehydrieren und den Harndrang erhöhen, was möglicherweise zu einer sexuellen Begegnung führen kann, stellt er fest.
Überprüfen Sie, bevor Sie beschäftigt werden
Niemand schlägt vor, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes Sex vermeiden sollten, aber es kann nur ein wenig Vorbereitung erforderlich sein, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass die Handlung durchweg angenehm ist.
Maggie, eine Frau mit Typ-1-Diabetes, die darum bat, dass ihr richtiger Name zurückgehalten wird, sagte, sie versuche immer, ihren Blutzucker zu überprüfen, bevor es zu dampfig werde. Sie glaubt auch, dass es wichtig ist, mit ihrem Partner offen darüber zu sein, wie sie sich fühlt.
„Ich denke, hier dreht sich alles um Kommunikation. Ein niedriger Blutzuckerspiegel beim Sex kann die gesamte Erfahrung ruinieren. Daher ist es wichtig, vorausschauend zu planen “, sagte sie.
Wie bei jeder anderen körperlichen Aktivität sollten Menschen mit Typ-1-Diabetes in Betracht ziehen, eine mentale Bestandsaufnahme ihrer Blutzuckertrends vorzunehmen, von der Menge, die sie gegessen haben, bis zur Menge an Insulin, die sie möglicherweise an Bord haben, sagte Scheiner. Dies wird ihnen helfen, vorauszusehen, was in den nächsten ein oder zwei Stunden passieren wird.
Wenn sich solche Ratschläge zunächst unsexy anfühlen, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, wie viele andere scheinbar „unsexy“ Trends Menschen leicht in das Sexualleben integrieren können, vom Ritual des „Ausrutschens in etwas Bequemeres“ bis zum Finden und Auftragen eines Kondoms oder Gleitmittels . Je mehr Sie eine Handlung unmittelbar vor dem guten Sex praktizieren, desto wahrscheinlicher wird diese Handlung mit den guten Gefühlen des Sex für Sie und Ihren Partner verbunden. Stellen Sie sich dies als eine pawlowsche Reaktion vor, die eine Gewohnheit schafft, die „natürlich“ wird.
Was tun, wenn Sie niedrig gehen?
Sie sollten natürlich versuchen, Hypoglykämie so schnell wie möglich zu behandeln, auch wenn dies bedeutet, dass Sie den Sex unterbrechen müssen. Haben Sie niedrige Snacks in der Nähe und melden Sie sich, wenn Sie die Symptome spüren und / oder wenn ein Alarm signalisiert, dass Ihr Blutzucker sinkt.
Ja, das ist natürlich leichter gesagt als getan, da sich nur wenige Menschen eine sexuelle Begegnung mit einer Saftbox vorstellen. Es könnte verlockend sein, auf die mögliche Unbeholfenheit zu verzichten, anzuhalten, um Ihr Tief zu behandeln, aber das wäre ein Fehler.
Inzwischen kennen Sie wahrscheinlich bereits die Gefahren einer unbehandelten Hypoglykämie. Sie sollten auch diesen Sex berücksichtigen, wenn niedrig nicht annähernd so viel Spaß macht. Stark außerhalb des Bereichs liegender Blutzucker könnte zu einer Beeinträchtigung der sexuellen Fähigkeiten und wahrscheinlich zu einer stark verringerten Chance auf ein zufriedenstellendes Finish führen, sagte Scheiner.
"Es ist unwahrscheinlich, dass eine Person in der Lage ist, einen Orgasmus zu erreichen, wenn sie hypoglykämisch ist. Wenn der Blutzucker bekanntermaßen niedrig ist, kann dies nur zu einem Ritual der Frustration werden", sagte er.
Kommunikation ist der Schlüssel, um mögliche Gefühle der Unbeholfenheit zu zerstreuen, wenn ein Tief behandelt werden muss. Ein Tief muss nicht unbedingt als Punkt angesehen werden, sondern könnte tatsächlich als "Kompliment für das Training" angesehen werden, das bis zu diesem Zeitpunkt stattgefunden hat, sagt Roszler.
„Sie könnten zu Ihrem Partner sagen:‚ Wow. Du machst mich fertig! Lassen Sie uns eine Minute Pause machen. "Oder verwenden Sie Ihr Tief, um von einer energiegeladenen Aktivität zu einer passiveren zu wechseln, z. B. Saft zu trinken, während Sie Ihren Partner massieren", schlägt sie vor.
Einige Leute planen sogar die Tatsache, dass Tiefs ein regelmäßiger Bestandteil des Sex sein könnten, um zu navigieren. Sex ist schließlich Bewegung, und Menschen mit Typ-1-Diabetes könnte davon abgehalten werden, während des Vorspiels von der Aufgabe abgelenkt zu werden, den Blutzucker in Reichweite zu halten. Wenn dies regelmäßig der Fall ist, schlägt Roszler vor, zuerst etwas zu essen oder Essen zum Teil des Sexspiels zu machen.
Trennen oder nicht?
Die Entscheidung, ein Gerät im Zusammenhang mit Diabetes, wie eine Insulinpumpe oder ein CGM, beim Sex anzubringen, ist eine persönliche Entscheidung und kann auf eine Entscheidung zur Spielzeit zurückzuführen sein. Maggie sagt zum Beispiel, dass sie manchmal ihre Pumpe angeschlossen hält, wenn sie Insulin benötigt, um die Kohlenhydrataufnahme von früher zu decken, aber manchmal löst sie sich ab.
Wenn Sie ein Gerät wie eine Insulinpumpe mit Schlauch anbringen, fühlen sich Menschen mit Typ-1-Diabetes beim Sex möglicherweise etwas stärker belastet, aber es muss kein großes Hindernis für eine gute Zeit sein, sagt Roszler.
„Wenn es um Geräte geht, können verrückte Dinge passieren. Alarme können ausgelöst werden, Schläuche können sich verheddern und vieles mehr. Bring deinen Sinn für Humor mit ins Bett! “ Sie sagt.
Wenn Sie sich dafür entscheiden, Ihre Pumpe abzunehmen, und wenn Ihr Blutzuckerspiegel beim Abnehmen im Bereich liegt, sind Sie wahrscheinlich ein oder zwei Stunden lang gut, bevor Sie ihn wieder anbringen müssen, insbesondere angesichts des möglichen Blutzuckers durch die Ausübung des Geschlechts. Achten Sie jedoch darauf, dass Sie es wieder anbringen, bevor Sie einschlafen, wenn der Spaß vorbei ist.
Probleme mit dem Körperbild
Umfragen haben gezeigt, dass die überwiegende Mehrheit der Menschen (insbesondere Frauen) mit und ohne Diabetes der Meinung ist, dass sie mit an- und ausziehender Kleidung besser aussehen. Menschen mit T1D sind natürlich zusätzlicher Selbstkritik ausgesetzt, die auf die Geräte an unserem Körper, Narben und Blutergüsse von diesen Geräten und Injektionsstellen sowie auf Beulen zurückzuführen ist, die durch die Ansammlung von Fettablagerungen unter der Haut durch Injektionen (Lipohypertrophie) verursacht werden.
Während rotierende Injektionsstellen dazu beitragen können, Fettablagerungen zu verhindern, kommt die übergreifende Strategie zur Behandlung von Problemen mit dem Körperbild auf die Kommunikation zurück, sagt Roszler. Sie empfiehlt, Aussagen in der Sprache „Ich“ zu verwenden, um die Diskussion über schwer zu sprechende Probleme mit dem Körperbild zu eröffnen und zu fragen, was Sie brauchen, um sich wohl zu fühlen. Ein Beispiel wäre: „Es ist mir peinlich, wenn ich mich vor Ihnen ausziehe, weil ich so viele blaue Flecken an meinen Infusionsstellen habe. Ich fühle mich wohler, wenn ich mein T-Shirt beim Sex anziehe. “
Perspektive hilft auch, sagt sie. Es ist für alle gesund zu erkennen, dass wir uns alle an unrealistische Ideale halten. "Niemand ist perfekt. Verwenden Sie keine Porno- / Filmstars als Vorbilder - was Sie sehen, ist Fantasie “, erinnert uns Roszler.
Einige Menschen mit T1D müssen sich jedoch Gedanken darüber machen, wie ein Gerät in Ihrem Geburtstagsanzug für einen Partner, der an solche Sehenswürdigkeiten nicht gewöhnt ist, unangenehm aussehen könnte. Die geduldige Vloggerin Grieves sagte in ihrem Video, dass die beste Strategie darin bestehen könnte, „die Tatsache geistig zu besitzen, dass die Geräte Sie am Leben und gesund halten“, und dass ein solcher Anblick keinen Partner abschreckt, der Ihre Zeit im Schlafzimmer wert ist . Sie sagt, dass ihr Partner gut damit umgegangen ist.
"Er versicherte mir, dass jedes medizinische Gerät das Letzte ist, worauf er achtet, wenn Sie wissen, was ich meine", scherzte sie.
Was soll ich sagen, außer süßen Dingen?
Es mag verlockend sein, einem neuen Partner gegenüber Typ-1-Diabetes nicht zu erwähnen oder mit einem festen Partner zu besprechen, wie sich Ihr Blutzucker im Moment entwickelt, aus Angst, die Stimmung zu zerstören, aber Scheiner ist der Ansicht, dass Sie dieser Versuchung widerstehen sollten.
"Nicht offen darüber zu sprechen kann zu Stigmen und unglücklichen Missverständnissen führen", sagte er. "Ich war immer der Meinung, dass Transparenz die beste Politik ist."
Wie ausführlich Sie sich mit dem Thema befassen, hängt möglicherweise von Ihren persönlichen Vorlieben oder der Situation ab. Wenn Sie sich mitten in einer spontanen Begegnung mit einem neuen Partner befinden, ist es in Ordnung, das Gespräch auf einige Punkte zu reduzieren. Wenn Sie in der Vergangenheit während des Trainings einen niedrigen Stand hatten, sollten Sie Ihrem Partner zumindest mitteilen, nach welchen Symptomen Sie suchen müssen, sagte Rice. Ein langfristiger Partner kann im Laufe der Zeit ein längeres Gespräch rechtfertigen.
Es ist besonders wichtig, die oben genannten Themen zu besprechen, wenn Sie sich auf Rollenspiele oder körperliche Zurückhaltung einlassen, bei denen ein Partner für sein körperliches Wohlbefinden vom anderen abhängig sein kann. Stellen Sie in solchen Fällen sicher, dass sich alle Parteien im Voraus auf ein sicheres Wort und Grenzen geeinigt haben und wissen, wie Hypoglykämie aussieht, empfiehlt Roszler.
Der Abschnitt "Was könnte schief gehen?"
Dieser Artikel ist aus einem bestimmten Grund in Abschnitte unterteilt. Wenn Sie nicht der Meinung sind, dass es der richtige Zeitpunkt ist, diesen Abschnitt über sexuelle Dysfunktion und Typ-1-Diabetes zu lesen, können Sie ihn gerne überspringen und bei Bedarf darauf zurückkommen.
Wenn Sie weiterlesen, gehen wir zunächst zu den beiden wichtigsten Informationen dieses Abschnitts:
* Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden und irgendeine Form von sexueller Dysfunktion haben, sind Sie nicht allein. Es ist sehr häufig bei Männern und Frauen mit Typ 1 jeden Alters.
* Es gibt zahlreiche Behandlungen, die helfen können.
Menschen mit Typ-1-Diabetes sind anfälliger für sexuelle Funktionsstörungen als die Durchschnittsbevölkerung, hauptsächlich aufgrund von Blutzuckerschwankungen, erhöhten Chancen auf Herz-Kreislauf- und Kreislaufprobleme und dem zusätzlichen mentalen und emotionalen Druck, mit einer chronischen Erkrankung zu leben. Blutzuckerschwankungen können Nervenschäden an empfindlichen Nervenenden verursachen, die Körperchemie ändern, um Sex weniger angenehm zu machen, und das Risiko einer Depression erhöhen.
Roszler und Rice listen die folgenden Probleme auf, die gelegentlich oder häufig das Sexualleben von Menschen mit Typ-1-Diabetes beeinträchtigen können:
- Depression
- Geringe Libido
- Erektile Dysfunktion
- Vaginale Trockenheit
- Leistungsangst (sowohl für Männer als auch für Frauen)
- Retrograde Ejakulation
- Reduziertes Selbstwertgefühl
- Stimmungsschwankungen
- Probleme mit dem Körperbild
- Angst vor Tiefs
- ED-Pillen, die bei vielen Männern mit Diabetes nicht wirken
Es gibt oft mehr als eine Option, um bei sexuellen Funktionsstörungen zu helfen. Der beste Weg, um Fortschritte zu erzielen, besteht darin, das Problem mit Ihrem Arzt und / oder Ihrem Psychiater zu besprechen. Vorgeschlagene Behandlungen können so einfach sein, wie Zeit und Raum für mehr Vorspiel, Schmierung und Kommunikation zu lassen, oder so kompliziert wie die Behandlung von Depressionen oder medizinischen Hilfsmitteln, um bei Erektionsproblemen zu helfen.
Schmiermittel verwenden!
Chronisch hoher Blutzuckerspiegel kann Veränderungen in der Körperchemie verursachen und bei Frauen mit Typ-1-Diabetes zu vaginaler Trockenheit führen. Dies kann sogar auftreten, wenn es vollständig erregt ist.Aus diesem Grund ist Roszler der Ansicht, dass Schmiermittel ein Anlaufpunkt für ein gesundes Sexualleben mit T1D sein sollten.
"Benutze sie! Es gibt viele Arten - wärmend, duftend, aromatisiert usw. Wenn Sie eine nicht mögen, probieren Sie eine andere. Suchen Sie nach dem, was für Sie funktioniert “, sagt sie. Diese Ressourcen können bei Ihrer Recherche hilfreich sein:
- Sex und Diabetes: Umgang mit häufigen Problemen
- Alles, was Sie über Vaginalschmierstoffe wissen müssen
- So wählen Sie das beste Gleitmittel für Ihr Sexualleben
- Alles, was Sie über Natural Lube wissen müssen
- Beste Schmiermittel für Wechseljahrsbedingte Trockenheit
- Ist Kokosöl ein sicheres Gleitmittel für Sex?
Scheiner sagt, er habe noch nichts von Blutzuckerproblemen gehört, die sich aus der Verwendung verschiedener Schmiermittel ergeben, warnt jedoch davor, dass deren Verwendung versehentlich die Überprüfung Ihrer Blutzuckerwerte mit einem Fingerstick-Messgerät beeinträchtigen könnte.
"Ich nehme an, man sollte sicherstellen, dass ihre Finger sauber sind, nachdem man sie benutzt hat, bevor man den Blutzuckerspiegel überprüft", sagte er.
Was Ihr Partner tun kann
Wenn es darum geht, eine gesunde sexuelle Beziehung aufzubauen, braucht man normalerweise zwei zum Tango (und in einigen Fällen mehr). Während niemand die Bedenken hinsichtlich des Blutzuckermanagements, mit denen eine Person mit Typ-1-Diabetes konfrontiert ist, vollständig übernehmen kann, kann ein nachdenklicher und fürsorglicher Sexualpartner einen großen Unterschied machen.
Eines der wichtigsten Dinge, die der Sexualpartner einer Person mit Typ-1-Diabetes tun kann, ist, keine Pannen im Schlafzimmer persönlich zu nehmen, sagte Roszler. Es gibt für niemanden eine Garantie für guten Sex, und es ist gut daran zu denken, dass T1D einem Happy End einfach noch ein paar Hürden in den Weg stellt.
"Verstehen Sie, dass das Erektions- oder Orgasmusproblem Ihres Partners nichts mit Ihnen zu tun hat und niemand schuld ist", sagte Roszler.
Während jeder gute Partner bereit und willens sein sollte, bei Problemen mit dem Blutzuckermanagement zu helfen, besteht eine weitere bewundernswerte Eigenschaft darin, Ihrem Partner den Raum und das Vertrauen zu geben, um mit seinem eigenen Typ-1-Diabetes umzugehen. Für Jeff (Nachname auf Anfrage zurückgehalten) ist dies ein wichtiger Teil der Unterstützung seines Partners bei Typ-1-Diabetes.
"Ich vertraue darauf, dass sie sich ihres Blutzuckerspiegels bewusst ist, und falls dies nicht der Fall ist, bin ich immer bereit, zu reagieren und etwas zu ergreifen, wenn sie niedrig ist", sagte Jeff. "Auch wenn Sie rücksichtsvoll sein wollen ... Fragen nach Blutzucker kann nicht helfen, die Stimmung zu verbessern."
Lass los und hab Spaß
Sex ist eine gute Sache, die gesunde Erwachsene (einschließlich derer mit Typ-1-Diabetes) genießen sollten. Roszler und Rice glauben, dass das Leben mit T1D nichts innewohnt, was Sie von einem gesunden Sexualleben abhalten könnte. Wenn Ihr Arzt Sie dabei nicht unterstützen kann, ist es möglicherweise an der Zeit, einen anderen Anbieter zu finden.
So wie Sie alle Erwartungen loslassen sollten, dass Sie kein gesundes Sexualleben führen können, sollten Sie auch so viele vorgefasste Vorstellungen wie möglich von Ihrem Sexualleben loslassen sollte sieh aus wie, sagen sie. Das Leben mit Typ-1-Diabetes unterscheidet sich vom durchschnittlichen Leben. Gleiches gilt für Sex, wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden.
"Ihr Sexualleben mag etwas anders sein, Sie müssen sich möglicherweise mehr Zeit nehmen oder ein Gleitmittel oder Medikament verwenden, aber Sie können sicherlich Intimität genießen", heißt es.
Craig Idlebrook ist ein ehemaliger Herausgeber für verschiedene Diabetes-Veröffentlichungen und Online-Communities. Derzeit ist er als Social Media-Koordinator für DiabetesMine tätig. Sie finden ihn auf Twitter unter @craigidlebrook.
