Knochentransplantation

Was ist ein Knochentransplantat?

Ein Knochentransplantat ist ein chirurgischer Eingriff, mit dem Probleme mit Knochen oder Gelenken behoben werden.

Knochentransplantation oder Transplantation von Knochengewebe ist vorteilhaft bei der Fixierung von Knochen, die durch Trauma oder Problemgelenke beschädigt wurden. Es ist auch nützlich, um Knochen um ein implantiertes Gerät herum wachsen zu lassen, z. B. als Knieendoprothese bei Knochenverlust oder Knochenbruch. Ein Knochentransplantat kann einen Bereich füllen, in dem kein Knochen vorhanden ist, oder zur Bereitstellung struktureller Stabilität beitragen.

Der in einem Knochentransplantat verwendete Knochen kann von Ihrem Körper oder einem Spender stammen oder vollständig synthetisch sein. Es kann einen Rahmen bieten, in dem neuer, lebender Knochen wachsen kann, wenn er vom Körper akzeptiert wird.

Arten von Knochentransplantaten

Die zwei häufigsten Arten von Knochentransplantaten sind:

• Allotransplantat, bei dem Knochen eines verstorbenen Spenders oder eines Leichnams verwendet werden, der gereinigt und in einer Gewebebank aufbewahrt wurde
• Autotransplantat, das von einem Knochen in Ihrem Körper stammt, z. B. von Rippen, Hüften, Becken oder Handgelenk

Die Art des verwendeten Transplantats hängt von der Art der Verletzung ab, die Ihr Chirurg repariert.

Allotransplantate werden üblicherweise bei der Rekonstruktion von Hüfte, Knie oder langem Knochen verwendet. Lange Knochen umfassen Arme und Beine. Der Vorteil ist, dass keine zusätzliche Operation erforderlich ist, um den Knochen zu erwerben. Es senkt auch das Infektionsrisiko, da keine zusätzlichen Schnitte oder Operationen erforderlich sind.

Bei einer Allotransplantat-Knochentransplantation handelt es sich um Knochen ohne lebende Zellen, so dass das Risiko einer Abstoßung im Gegensatz zu Organtransplantationen, bei denen lebende Zellen vorhanden sind, minimal ist. Da der transplantierte Knochen kein lebendes Mark enthält, muss die Blutgruppe nicht zwischen Spender und Empfänger abgeglichen werden.

Warum wird eine Knochentransplantation durchgeführt?

Die Knochentransplantation erfolgt aus zahlreichen Gründen, einschließlich Verletzungen und Krankheiten. Es gibt vier Hauptgründe, warum Knochentransplantate verwendet werden:

• Ein Knochentransplantat kann bei mehreren oder komplexen Frakturen oder solchen, die nach der Erstbehandlung nicht gut heilen, verwendet werden.
• Die Fusion hilft zwei Knochen, zusammen über ein krankes Gelenk zu heilen. Die Fusion erfolgt am häufigsten an der Wirbelsäule.
• Regeneration wird für Knochen verwendet, die durch Krankheit, Infektion oder Verletzung verloren gehen. Dies kann die Verwendung kleiner Knochenmengen in Knochenhöhlen oder großen Knochenabschnitten beinhalten.
• Ein Transplantat kann verwendet werden, um die Knochenheilung bei chirurgisch implantierten Geräten wie Gelenkersatz, Platten oder Schrauben zu unterstützen.

Die Risiken eines Knochentransplantats

Bei allen chirurgischen Eingriffen besteht das Risiko von Blutungen, Infektionen und Reaktionen auf Anästhesie. Knochentransplantate tragen diese und andere Risiken, einschließlich:

• Schmerzen
• Schwellung
• Nervenverletzung
• Abstoßung des Knochentransplantats
• Entzündung
• Reabsorption des Transplantats

Fragen Sie Ihren Arzt nach diesen Risiken und was Sie tun können, um sie zu minimieren.

Vorbereitung auf die Knochentransplantation

Ihr Arzt wird vor Ihrer Operation eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, rezeptfreien Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Sie müssen höchstwahrscheinlich vor der Operation fasten. Dies geschieht, um Komplikationen während der Anästhesie zu vermeiden.

Ihr Arzt wird Ihnen vollständige Anweisungen geben, was in den Tagen vor und am Tag Ihrer Operation zu tun ist. Es ist wichtig, diese Anweisungen zu befolgen.

Wie ein Knochentransplantat durchgeführt wird

Ihr Arzt wird vor der Operation entscheiden, welche Art von Knochentransplantat verwendet werden soll. Sie erhalten eine Vollnarkose, die Sie in einen tiefen Schlaf versetzt. Ein Anästhesist überwacht die Anästhesie und Ihre Genesung.

Ihr Chirurg wird einen Einschnitt in die Haut oberhalb der Stelle machen, an der das Transplantat benötigt wird. Anschließend formen sie den gespendeten Knochen so, dass er in den Bereich passt. Das Transplantat wird mit einer der folgenden Methoden an Ort und Stelle gehalten:

• Stifte
• Platten
• Schrauben
• Leitungen
• Kabel

Sobald das Transplantat sicher sitzt, schließt Ihr Chirurg den Einschnitt oder die Wunde mit Stichen und verbindet die Wunde. Ein Gipsverband oder eine Schiene kann verwendet werden, um den Knochen während der Heilung zu stützen. Oft ist kein Gießen oder Schienen notwendig.

Nach Knochentransplantation

Die Erholung von Knochentransplantaten hängt von der Größe des Transplantats und anderen Variablen ab. Die typische Erholung kann zwischen zwei Wochen und mehr als einem Jahr dauern. Sie müssen wahrscheinlich heftige körperliche Aktivitäten vermeiden, solange Ihr Chirurg dies vorschlägt.

Tragen Sie Eis auf und heben Sie Ihren Arm oder Ihr Bein nach der Operation an. Das ist extrem wichtig. Es kann helfen, Schwellungen vorzubeugen, die Schmerzen verursachen und Blutgerinnsel in Ihrem Bein verursachen können. Halten Sie Ihren Arm oder Ihr Bein in der Regel über der Höhe Ihres Herzens. Selbst wenn sich Ihre Verletzung in einem Gipsverband befindet, kann es hilfreich sein, Eisbeutel über den Gipsverband zu legen.

Während Ihrer Genesung sollten Sie die Muskelgruppen trainieren, die von der Operation nicht betroffen waren. Dies wird dazu beitragen, Ihren Körper in guter Form zu halten. Sie sollten sich auch gesund ernähren, was den Genesungsprozess unterstützt.

Eines der besten Dinge, die Sie tun können, ist mit dem Rauchen aufzuhören. Dies verbessert die Gesundheit Ihres Körpers nach der Operation und darüber hinaus.

Rauchen verlangsamt die Heilung und das Wachstum von Knochen. Untersuchungen haben gezeigt, dass Knochentransplantate bei Rauchern häufiger versagen. Einige Chirurgen lehnen es auch ab, elektive Knochentransplantationen bei rauchenden Menschen durchzuführen.

Erfahren Sie mehr über die Vorteile der Raucherentwöhnung.