Überblick
Geringfügige Blutungen nach einer Tonsillektomie (Entfernung der Mandeln) sind möglicherweise kein Grund zur Sorge. In einigen Fällen können Blutungen jedoch auf einen medizinischen Notfall hinweisen.
Wenn Sie oder Ihr Kind kürzlich eine Tonsillektomie hatten, ist es wichtig zu verstehen, wann Blutungen bedeuten, dass Sie Ihren Arzt anrufen und wann Sie in die Notaufnahme gehen sollten.
Warum blute ich nach meiner Tonsillektomie?
Es ist am wahrscheinlichsten, dass Sie direkt nach der Operation oder etwa eine Woche später, wenn die Krusten von der Operation abfallen, kleine Mengen bluten. Während des Erholungsprozesses können jedoch jederzeit Blutungen auftreten.
Aus diesem Grund sollten Sie oder Ihr Kind in den ersten zwei Wochen nach der Operation die Stadt nicht verlassen oder irgendwohin gehen, wo Sie Ihren Arzt nicht schnell erreichen können.
Laut der Mayo-Klinik ist es üblich, nach einer Tonsillektomie kleine Blutflecken aus Ihrer Nase oder Ihrem Speichel zu sehen, aber hellrotes Blut ist ein Problem. Dies könnte auf eine schwerwiegende Komplikation hinweisen, die als Blutung nach Tonsillektomie bekannt ist.
Blutungen sind selten und treten bei etwa 3,5 Prozent der Operationen auf. Sie treten häufiger bei Erwachsenen als bei Kindern auf.
Arten von Blutungen nach Tonsillektomie
Primäre Blutung nach Tonsillektomie
Blutung ist ein anderes Wort für signifikante Blutungen. Wenn die Blutung innerhalb von 24 Stunden nach einer Tonsillektomie auftritt, spricht man von einer primären Blutung nach der Tonsillektomie.
Es gibt fünf primäre Arterien, die Ihre Mandeln mit Blut versorgen. Wenn sich das die Mandeln umgebende Gewebe nicht zusammendrückt und einen Schorf bildet, können diese Arterien weiter bluten. In seltenen Fällen kann die Blutung tödlich sein.
Anzeichen einer primären Blutung direkt nach einer Tonsillektomie sind:
- Blutungen aus dem Mund oder der Nase
- häufiges Schlucken
- Erbrechen hellrotes oder dunkelbraunes Blut
Sekundäre Blutung nach Tonsillektomie
Zwischen 5 und 10 Tagen nach einer Tonsillektomie beginnen Ihre Krusten abzufallen. Dies ist ein völlig normaler Vorgang und kann zu leichten Blutungen führen. Blutungen aus Krusten sind eine Art sekundäre Blutung nach Tonsillektomie, da sie mehr als 24 Stunden nach der Operation auftreten.
Sie sollten damit rechnen, getrocknete Blutflecken in Ihrem Speichel zu sehen, wenn die Krusten abfallen. Blutungen können auch auftreten, wenn die Krusten zu früh abfallen. Es ist wahrscheinlicher, dass Ihre Krusten früh abfallen, wenn Sie dehydriert werden.
Wenn Sie früher als fünf Tage nach der Operation aus dem Mund bluten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Was soll ich tun, wenn ich Blut sehe?
Kleine Mengen dunklen Blutes oder getrockneten Blutes in Ihrem Speichel oder Erbrochenen sind möglicherweise kein Grund zur Sorge. Trinken Sie weiter Flüssigkeit und ruhen Sie sich aus.
Andererseits ist es besorgniserregend, in den Tagen nach der Tonsillektomie frisches, leuchtend rotes Blut zu sehen. Wenn Sie aus Ihrem Mund oder Ihrer Nase bluten und die Blutung nicht aufhört, bleiben Sie ruhig. Spülen Sie Ihren Mund vorsichtig mit kaltem Wasser aus und halten Sie Ihren Kopf hoch.
Wenn die Blutung anhält, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Wenn Ihr Kind Blutungen aus dem Hals hat, die schnell fließen, drehen Sie Ihr Kind auf die Seite, um sicherzustellen, dass die Blutung die Atmung nicht behindert, und rufen Sie dann 911 an.
Wann soll ich den Arzt anrufen?
Wenden Sie sich nach der Operation an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes feststellen:
- leuchtend rotes Blut aus Nase oder Mund
- Erbrechen von leuchtend rotem Blut
- Fieber höher als 102 ° F.
- Unfähigkeit, länger als 24 Stunden etwas zu essen oder zu trinken
Soll ich in die Notaufnahme gehen?
Erwachsene
Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 haben Erwachsene nach einer Tonsillektomie ein höheres Risiko für Blutungen und Schmerzen als Kinder. Die Studie befasste sich speziell mit dem Tonsillektomieverfahren beim thermischen Schweißen.
Rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur Notaufnahme, wenn Sie Folgendes feststellen:
- schweres Erbrechen oder Erbrechen von Blutgerinnseln
- eine plötzliche Zunahme der Blutung
- Blutungen, die kontinuierlich sind
- Atembeschwerden
Kinder
Wenn Ihr Kind einen Ausschlag oder Durchfall entwickelt, rufen Sie den Arzt an. Wenn Sie Blutgerinnsel, mehr als ein paar Streifen hellroten Blutes in ihrem Erbrochenen oder Speichel sehen oder Ihr Kind Blut erbricht, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort zur Notaufnahme.
Weitere Gründe für einen Besuch in der Notaufnahme für Kinder sind:
- Unfähigkeit, Flüssigkeiten mehrere Stunden lang niedrig zu halten
- Atembeschwerden
Gibt es andere Komplikationen nach Tonsillektomie?
Die meisten Menschen erholen sich problemlos von einer Tonsillektomie. Es gibt jedoch einige Komplikationen, auf die Sie achten sollten. Die meisten Komplikationen erfordern einen Besuch beim Arzt oder in der Notaufnahme.
Fieber
In den ersten drei Tagen nach der Operation ist ein leichtes Fieber von bis zu 30 ° C häufig. Ein Fieber, das über 22 ° C steigt, kann ein Zeichen für eine Infektion sein. Rufen Sie Ihren Arzt oder den Ihres Kindes an, wenn das Fieber so hoch ist.
Infektion
Wie bei den meisten Operationen birgt die Tonsillektomie ein Infektionsrisiko. Ihr Arzt kann Ihnen postoperative Antibiotika verschreiben, um Infektionen vorzubeugen.
Schmerzen
Jeder hat nach einer Tonsillektomie Schmerzen im Hals und in den Ohren. Die Schmerzen können sich etwa drei oder vier Tage nach der Operation verschlimmern und sich innerhalb weniger Tage bessern.
Übelkeit und Erbrechen
Aufgrund der Anästhesie kann es innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Operation zu Übelkeit und Erbrechen kommen. Möglicherweise sehen Sie eine kleine Menge Blut in Ihrem Erbrochenen. Übelkeit und Erbrechen verschwinden im Allgemeinen, nachdem die Wirkung der Anästhesie nachgelassen hat.
Erbrechen kann zu Dehydration führen. Wenn Ihr Kind Anzeichen von Dehydration zeigt, rufen Sie Ihren Arzt an.
Anzeichen einer Dehydration bei einem Säugling oder Kleinkind sind:
- dunkler Urin
- länger als acht Stunden kein Urin
- ohne Tränen weinen
- trockene, rissige Lippen
Atembeschwerden
Schwellungen im Hals können das Atmen etwas unangenehm machen. Wenn die Atmung jedoch schwierig wird, sollten Sie Ihren Arzt anrufen.
Was erwartet Sie nach einer Tonsillektomie?
Während Ihrer Wiederherstellung können Sie Folgendes erwarten:
Tage 1–2
Sie werden wahrscheinlich sehr müde und benommen sein. Ihr Hals wird sich wund und geschwollen anfühlen. Ruhe ist in dieser Zeit unerlässlich.
Sie können Paracetamol (Tylenol) einnehmen, um Schmerzen oder leichtes Fieber zu lindern. Nehmen Sie kein Aspirin oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID) wie Ibuprofen (Motrin, Advil) ein, da dies das Blutungsrisiko erhöhen kann.
Achten Sie darauf, viel Flüssigkeit zu trinken und keine festen Lebensmittel zu essen. Kalte Speisen wie Eis am Stiel und Eis können sehr beruhigend sein. Wenn Ihr Arzt Antibiotika verschrieben hat, nehmen Sie diese wie angegeben ein.
Tage 3–5
Ihre Halsschmerzen können zwischen dem dritten und fünften Tag schlimmer werden. Sie sollten sich weiter ausruhen, viel Flüssigkeit trinken und sich weich ernähren. Ein Eisbeutel über Ihrem Hals (Eiskragen) kann bei Schmerzen helfen.
Sie sollten weiterhin Antibiotika einnehmen, wie von Ihrem Arzt verschrieben, bis die Verschreibung abgeschlossen ist.
Tage 6–10
Wenn Ihre Krusten reifen und abfallen, kann es zu leichten Blutungen kommen. Winzige rote Blutflecken in Ihrem Speichel gelten als normal. Ihre Schmerzen sollten mit der Zeit nachlassen.
Tage 10+
Sie werden sich wieder normal fühlen, obwohl Sie möglicherweise ein wenig Halsschmerzen haben, die allmählich verschwinden. Sie können wieder zur Schule gehen oder arbeiten, wenn Sie wieder normal essen und trinken.
Wie lange dauert die Wiederherstellung?
Wie bei jeder Operation kann die Erholungszeit von Person zu Person erheblich variieren.
Kinder
Kinder erholen sich möglicherweise schneller als Erwachsene. Einige Kinder können innerhalb von zehn Tagen zur Schule zurückkehren, andere können bis zu 14 Tage brauchen, bis sie fertig sind.
Erwachsene
Die meisten Erwachsenen erholen sich innerhalb von zwei Wochen nach einer Tonsillektomie vollständig. Erwachsene haben jedoch möglicherweise ein höheres Risiko für Komplikationen als Kinder. Erwachsene können während des Genesungsprozesses auch mehr Schmerzen haben, was zu einer längeren Genesungszeit führen kann.
Das wegnehmen
Nach einer Tonsillektomie sind dunkle Blutflecken in Ihrem Speichel oder ein paar Blutstreifen in Ihrem Erbrochenen typisch. Eine kleine Menge Blutungen tritt wahrscheinlich auch etwa eine Woche nach der Operation auf, wenn Ihre Krusten reifen und abfallen. Dies ist kein Grund zur Besorgnis.
Sie sollten einen Arzt rufen, wenn die Blutung hellrot ist, stärker ist, nicht aufhört oder wenn Sie auch hohes Fieber oder starkes Erbrechen haben. In den ersten Tagen nach der Operation viel Flüssigkeit zu trinken, ist das Beste, was Sie tun können, um Schmerzen zu lindern und Blutungskomplikationen vorzubeugen.
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