Identifizierung und Behandlung einer infizierten Nabelschnur

Die Nabelschnur ist eine robuste, flexible Schnur, die während der Schwangerschaft Nährstoffe und Blut von der Mutter bis zum Baby transportiert. Nach der Geburt wird die Schnur, die keine Nervenenden hat, geklemmt (um Blutungen zu stoppen) und nahe am Nabel geschnitten, wobei ein Stummel zurückbleibt. Der Stummel fällt in der Regel ein bis drei Wochen nach der Geburt ab.

Während der Geburt und des Klemm- und Schneidvorgangs können Keime in die Schnur eindringen und Infektionen verursachen. Eine Infektion des Nabelschnurstumpfes wird als Omphalitis bezeichnet.

Omphalitis ist in den USA, im Vereinigten Königreich und in anderen Ländern, in denen Menschen einfachen Zugang zu Krankenhäusern haben, selten.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie Sie eine Nabelschnurinfektion identifizieren und behandeln können.

Bilder von nicht infizierten oder infizierten Nabelschnurstümpfen

So identifizieren Sie eine Nabelschnurinfektion

Es ist normal, dass die geklemmte Schnur am Ende einen Schorf bildet. Es kann sogar ein wenig bluten, insbesondere um die Basis des Stumpfes, wenn er zum Herunterfallen bereit ist. Die Blutung sollte jedoch leicht sein und schnell aufhören, wenn Sie leichten Druck ausüben.

Während leichte Blutungen normal sind und normalerweise kein Grund zur Sorge besteht, können Anzeichen einer Infektion sein:

• rote, geschwollene, warme oder zarte Haut um die Schnur
• Eiter (eine gelbgrünliche Flüssigkeit) sickert von der Haut um die Schnur
• Ein schlechter Geruch kam von der Schnur
• Fieber
• ein pingeliges, unangenehmes oder sehr schläfriges Baby

Wann sollte man Hilfe suchen?

Die Nabelschnur hat direkten Zugang zum Blutkreislauf, so dass selbst eine leichte Infektion schnell schwerwiegend werden kann. Wenn eine Infektion in den Blutkreislauf gelangt und sich ausbreitet (Sepsis genannt), kann dies lebensbedrohliche Schäden an den Organen und Geweben des Körpers verursachen.

Wenden Sie sich sofort an den Kinderarzt Ihres Kindes, wenn Sie eines der oben genannten Anzeichen einer Nabelschnurinfektion bemerken. Eine Nabelschnurinfektion ist bei bis zu 15 Prozent der Babys mit einer Nabelschnurinfektion tödlich und wird daher als medizinischer Notfall angesehen.

Frühgeborene haben ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Komplikationen aufgrund dieser Art von Infektion, da sie bereits ein geschwächtes Immunsystem haben.

Welche Behandlungen gibt es?

Um die am besten geeignete Behandlung für die Infektion Ihres Kindes zu bestimmen, nimmt ein Arzt normalerweise einen Tupfer des infizierten Bereichs. Dieser Tupfer kann dann im Labor untersucht werden, damit der genaue Keim identifiziert werden kann, der die Infektion verursacht. Wenn Ärzte wissen, welcher Keim verantwortlich ist, können sie besser das richtige Antibiotikum finden, um ihn zu bekämpfen.

Sobald die Ursache der Symptome identifiziert ist, hängt die Behandlung weitgehend vom Ausmaß der Infektion ab.

Bei geringfügigen Infektionen kann der Arzt Ihres Kindes empfehlen, einige Male täglich eine antibiotische Salbe auf die die Schnur umgebende Haut aufzutragen. Ein Beispiel für eine geringfügige Infektion ist, wenn eine kleine Menge Eiter vorhanden ist, Ihr Kind jedoch ansonsten in Ordnung zu sein scheint.

Kleinere Infektionen können jedoch schwerwiegender werden, wenn sie nicht behandelt werden. Daher ist es wichtig, bei Verdacht auf eine Nabelschnurinfektion einen Arzt aufzusuchen.

Bei schwerwiegenderen Infektionen muss Ihr Baby wahrscheinlich ins Krankenhaus eingeliefert und mit intravenösen Antibiotika behandelt werden, um die Infektion zu bekämpfen. Intravenöse Antibiotika werden durch eine in eine Vene eingeführte Nadel abgegeben. Ihr Kind kann mehrere Tage im Krankenhaus sein, während es die Antibiotika erhält.

Babys, denen intravenöse Antibiotika verabreicht werden, erhalten diese normalerweise etwa 10 Tage lang. Sie können dann zusätzliche Antibiotika über den Mund erhalten.

In einigen Fällen muss die Infektion möglicherweise chirurgisch entwässert werden.

Wenn die Infektion zum Absterben des Gewebes geführt hat, muss Ihr Kind möglicherweise auch operiert werden, um diese toten Zellen zu entfernen.

Wie lange dauert die Wiederherstellung?

Wenn die schwere Infektion früh erkannt wird, erholen sich die meisten Babys innerhalb weniger Wochen vollständig. Normalerweise müssen sie jedoch im Krankenhaus bleiben, während sie intravenöse Antibiotika erhalten.

Wenn Ihr Baby operiert wurde, um die Infektion zu entwässern, war die Öffnung möglicherweise mit Gaze „verpackt“. Die Gaze hält den Schnitt offen und lässt den Eiter abtropfen. Sobald die Drainage aufhört, wird die Gaze entfernt und die Wunde heilt von unten nach oben.

Wie man einen Nabelstumpf pflegt

Noch vor wenigen Jahren bedeckten Krankenhäuser den Nabelschnurstumpf eines Babys routinemäßig mit einem Antiseptikum (einer Chemikalie, die Keime abtötet), nachdem er geklemmt und geschnitten worden war. Heutzutage raten die meisten Krankenhäuser und Kinderärzte jedoch zur „Trockenpflege“ von Kabeln.

Bei der Trockenpflege muss das Kabel trocken gehalten und der Luft ausgesetzt werden, um es frei von Infektionen zu halten. Laut einer in der Fachzeitschrift Medicine veröffentlichten Studie ist die Trockenschnurpflege (im Vergleich zur Verwendung eines Antiseptikums) ein sicherer, einfacher und wirksamer Weg, um eine Schnurinfektion bei gesunden Babys zu verhindern, die in Krankenhäusern in entwickelten Gebieten geboren wurden.

Pflegetipps für trockene Schnüre:

• Reinigen Sie Ihre Hände, bevor Sie den Kabelbereich des Babys berühren.
• Vermeiden Sie es, den Stumpf so nass wie möglich zu machen. Verwenden Sie Schwammbäder, um Ihr Baby zu reinigen, bis der Stumpf abfällt, und vermeiden Sie es, den Bereich um den Stumpf herum abzuwischen. Wenn der Stumpf nass wird, tupfen Sie ihn vorsichtig mit einem sauberen, weichen Handtuch trocken.
• Halten Sie die Windel Ihres Babys unter dem Stumpf gefaltet, bis sie abfällt, anstatt das Windelband über den Stumpf zu legen. Dadurch kann die Luft zirkulieren und der Stumpf trocknen.
• Schwämmen Sie Pisse oder Kot, die sich um den Stumpf ansammeln, vorsichtig mit etwas wasserfeuchteter Gaze ab. Lassen Sie den Bereich an der Luft trocknen.

Obwohl dies an sich keine Pflegetipps sind, können andere Strategien auch dazu beitragen, das Risiko einer Nabelschnurinfektion zu verringern, z. B. Hautkontakt oder Stillen Ihres Babys.

Indem Sie Ihr Baby mit nacktem Oberkörper gegen Ihre eigene nackte Brust legen, was als Haut-zu-Haut-Kontakt bezeichnet wird, können Sie Ihr Baby normalen Hautbakterien aussetzen. Laut einer 2006 im American Journal of Epidemiology veröffentlichten Studie über nepalesische Neugeborene entwickelten Babys, die Haut-zu-Haut-Kontakt hatten, mit 36 ​​Prozent geringerer Wahrscheinlichkeit eine Nabelschnurinfektion als Babys, die dieser Art von Hautexposition nicht ausgesetzt waren.

Durch das Stillen können Sie Ihrem Baby Antikörper (Substanzen, die zur Bekämpfung von Krankheiten beitragen können) übertragen, die zur Entwicklung und Stärkung des Immunsystems beitragen können.

Wie ist der Ausblick?

In den USA, Großbritannien und vielen anderen Ländern sind Nabelschnurinfektionen bei gesunden Vollzeitbabys, die in Krankenhäusern geboren wurden, selten. Aber Nabelschnurinfektionen können auftreten, und wenn sie auftreten, können sie lebensbedrohlich werden, wenn sie nicht frühzeitig gefangen und behandelt werden.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine rote, zarte Haut um die Schnur oder den Eiter bemerken, der aus dem Stumpf abfließt. Sie sollten sich auch an einen Arzt wenden, wenn Ihr Baby Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion entwickelt. Ihr Baby hat den besten Schuss bei vollständiger Genesung, wenn die Behandlung sofort begonnen wird.